家庭診療/肺炎球菌感染

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肺炎球菌感染是由革蘭氏陽性肺炎球菌引起的感染。

肺炎球菌通常存在于它們的自然宿主人的上呼吸道，特別是在冬天和早春。盡管細菌在此定植，但僅偶然引起肺炎。因為肺炎球菌肺炎罕有在人與人間傳播，患者并不需要避免與其他人接觸。肺炎球菌亦可引起大腦、耳和其他器官的感染。

特別易患肺炎球菌肺炎的人包括有慢性病患者和免疫系統受抑制者，如患霍奇金病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、營養不良和鐮形細胞病。因正常情況由脾臟產生的抗體能預防肺炎球菌感染，切除脾臟的人或失去脾臟功能的人也具易感的危險。肺炎球菌肺炎也可以繼發于慢性支氣管炎或在一次普通呼吸道病毒感染之后，重要的有流感病毒，以及呼吸道粘膜受損傷的情況下。

預防和治療

一種高效的肺炎球菌菌苗能用于2歲以上的人，這種菌苗能對抗最常見的肺炎球菌株并減少發生肺炎球菌肺炎和菌血癥的機會達80％，病死率減少40％。菌苗推薦用于老年人和有慢性心肺疾患者、糖尿病、霍奇金病、人類免疫缺陷病毒感染或代謝紊亂患者。對有鐮形細胞病的兒童和已切除脾臟或脾臟沒有功能的人亦有幫助。

對多數肺炎球菌感染青霉素是常用的藥物，對耳和鼻竇感染可口服，較嚴重的感染可靜脈注射。

參考

• 肺炎球菌感染

鏈球菌感染 | 奈瑟球菌感染

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