家庭診療/貓抓病

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默克家庭診療手冊

貓抓病是一種由巴爾通桿菌引起的由貓抓傷部位的感染。

一個人被貓抓傷并感染了巴爾通桿菌后，細菌主要感染血管壁。而貓常常沒有患病的癥狀。

癥狀

在被輕微抓傷后3～10天內，患者的抓傷部位常發紅并覆以直徑達6cm的水泡，很快水泡變為膿性。局部淋巴結腫大、變硬；觸摸時有疼痛。稍后，淋巴結內可化膿并穿破皮膚引流。病人感全身不適、沒有食欲、有發熱和頭痛。約10％的病人還有其他癥狀,如眼部癥狀引起視力變化，或腦水腫引起頭痛和昏迷。

大多數感染者，皮膚傷痕和淋巴結腫大在2～5個月內消失。疾病恢復很完全，但在有艾滋病的患者如發生貓抓病則非常嚴重。

如果一個病人被貓抓后出現淋巴結腫大超過3周以上診斷貓抓病似乎很容易。不能確診的病例可以取血測試巴爾通桿菌的抗體。

治療包括熱敷和服用鎮痛藥物，充滿液體的淋巴結可用針刺引流以緩解疼痛，抗生素的應用可以幫助清除病菌，特別應給予合并有艾滋病的貓抓病患者。