ICD-10/R50-R69：一般的癥狀和體征

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ICD-10

R00-R99：癥狀、體征和異常的臨床和化驗(yàn)結(jié)果 NEC R00-R09：涉及循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的癥狀和體征 R10-R19：涉及消化系統(tǒng)和腹部的癥狀和體征 R20-R23：涉及皮膚和皮下組織的癥狀和體征 R25-R29：涉及神經(jīng)和骨胳肌肉系統(tǒng)的癥狀和體征 R30-R39：涉及泌尿系統(tǒng)的癥狀和體征 R40-R46：涉及認(rèn)識(shí)，知覺，情感狀態(tài)和行為的癥狀和體征 R47-R49：涉及語言和聲音的癥狀和體征 R50-R69：一般的癥狀和體征 R70-R79：沒有診斷的在驗(yàn)血中的異常發(fā)現(xiàn) R80-R82：沒有診斷的在驗(yàn)?zāi)蛑械漠惓０l(fā)現(xiàn) R83-R89：沒有診斷的在查驗(yàn)其它體液、物質(zhì)和組織時(shí)的異常發(fā)現(xiàn) R90-R94：沒有診斷的在診斷成像和功能研究中的異常發(fā)現(xiàn) R95-R99：界定不清和原因不明的死亡

ICD-10目錄

一般的癥狀和體征 (R50-R69)

• R50 其它和不明原因的發(fā)熱

  排除：
  未知起源的發(fā)熱（在下列期間）: 
  .分娩期（O75.2） 
  .新生兒期（P81.9） 
  .產(chǎn)褥期發(fā)熱 NOS（O86.4）

  • R50.2 藥物導(dǎo)致的發(fā)熱

    如果必要，使用輔助的外因編碼（見第20章），去界定藥物。

  • R50.8 其它特指的發(fā)熱

    伴打寒戰(zhàn)的發(fā)熱 
    伴冷顫的發(fā)熱 
    持續(xù)發(fā)熱

  • R50.9 未特指的發(fā)熱

    高燒 NOS 
    發(fā)熱 NOS 
    排除： 
    麻醉引起的惡性高熱（T88.3）

• R51 頭痛

  面部疼痛 NOS
  
  排除：
  非典型性面部疼痛（G50.1） 
  偏頭痛和其它的頭痛綜合癥（G43-G44） 
  三叉神經(jīng)痛（G50.0）

• R52 疼痛 NEC

  包括：
  不能歸咎于任何單一器官或身體區(qū)域的疼痛
  
  排除：
  慢性疼痛人格綜合癥（F62.8） 
  頭痛（R51） 
  疼痛（在）： 
  .腹部（R10.-） 
  .背（M54.9） 
  .乳房（N64.4） 
  .胸（R07.1-R07.4） 
  .耳（H92.0） 
  .眼（H57.1） 
  .關(guān)節(jié)（M25.5） 
  .四肢（M79.6） 
  .腰部（M54.5） 
  .盆腔和會(huì)陰（R10.2） 
  .心因性（F45.4） 
  .肩（M75.8） 
  .脊椎（M54.-） 
  .咽喉（R07.0） 
  .舌（K14.6） 
  .牙（K08.8） 
  腎絞痛（N23）

  • R52.0 急性疼痛
  • R52.1 慢性頑固性疼痛
  • R52.2 其它的慢性疼痛
  • R52.9 未特指的疼痛

    泛發(fā)性疼痛 NOS

• R53 不適和疲勞

  慢性乏力、無力 NOS 
  虛弱、衰弱： 
  .NOS 
  .慢性 
  .神經(jīng)性 
  全身衰退、體力/體質(zhì)變差 
  嗜睡 
  疲勞
  
  排除：
  虛弱、衰弱： 
  .先天性（P96.9） 
  .老年性（R54） 
  精疲力竭和疲勞（由于）（在）： 
  .格斗（F43.0） 
  .過度用力（T73.3） 
  .暴露性（T73.2） 
  .熱（T67.-） 
  .神經(jīng)衰弱（F48.0） 
  .妊娠（O26.8） 
  .老年性衰弱（R54） 
  疲勞綜合癥（F48.0） 
  .病毒感染后（G93.3）

• R54 衰老

  老齡 ｝ 沒有提及精神病 
  衰老 ｝ 
  高齡：
  .慢性乏力、無力
  .虛弱、衰弱
  
  排除：
  老年性精神病（F03）

• R55 昏厥和虛脫

  眼前發(fā)黑
  暈倒
  
  排除：
  神經(jīng)與循環(huán)系統(tǒng)衰弱（F45.3）
  直立性低血壓（I95.1）
  神經(jīng)性直立性低血壓（G90.3）
  休克：
  .NOS（R57.9）
  .心源性的（R57.0）
  .并發(fā)或跟隨： 
  .流產(chǎn)或異位或葡萄胎妊娠（O00-O07，O08.3） 
  .生產(chǎn)，分娩（O75.1） 
  .手術(shù)后的（T81.1） 
  斯托克斯-亞當(dāng)斯（Stokes-Adams ）病發(fā)作（I45.9） 
  昏厥： 
  .頸動(dòng)脈竇（G90.0） 
  .熱（T67.1） 
  .心因性（F48.8） 
  .不省人事 NOS（R40.2）

• R56 驚厥 NEC

  排除：
  驚厥和發(fā)作（在）： 
  .分離性（F44.5） 
  .癲癇（G40-G41） 
  .新生兒（P90）

  • R56.0 發(fā)熱驚厥
  • R56.8 其它和未特指的驚厥

    突然發(fā)作 NOS 
    發(fā)作（驚厥）NOS

• R57 休克 NEC

  休克（由于）： 
  .麻醉（T88.2） 
  .過敏性（由于）： 
  .NOS（T78.2） 
  .食物不良反應(yīng)（T78.0） 
  .血清性（T80.5） 
  .并發(fā)于或伴隨流產(chǎn)或異位或葡萄胎妊娠（O00-O07，O08.3） 
  .電（T75.4） 
  .雷電（T75.0） 
  .產(chǎn)科性（O75.1） 
  .手術(shù)后的（T81.1） 
  .精神性（F43.0） 
  .膿毒性（A41.9） 
  .外傷性（T79.4） 
  中毒性休克綜合癥（A48.3）

  • R57.0 心源性休克
  • R57.1 失血性休克
  • R57.8 其它休克

    內(nèi)毒素性休克

  • R57.9 未特指的休克

    末梢循環(huán)衰竭 NOS

• R58 出血 NEC

  出血 NOS

• R59 淋巴結(jié)腫大

  包括：
  腺體腫脹
  
  排除：
  淋巴腺炎： 
  .NOS（I88.9） 
  .急性（L04.-） 
  .慢性（I88.1） 
  .腸系膜（急性）（慢性）（I88.0）

  • R59.0 局部性淋巴結(jié)腫大
  • R59.1 泛發(fā)性淋巴結(jié)腫大

    淋巴結(jié)病 NOS 
    排除： 
    艾滋病導(dǎo)致的（持續(xù)）（泛發(fā)性）淋巴結(jié)病（B23.1）

  • R59.9 未特指的淋巴結(jié)腫大
• R60 水腫 NEC

  排除：
  腹水（R18） 
  胎兒水腫 NOS（P83.2） 
  胸水（J94.8） 
  水腫（在）： 
  .血管神經(jīng)病性（T78.3） 
  .腦（G93.6） 
  .由于產(chǎn)傷（P11.0） 
  .妊娠的（O12.0） 
  .遺傳的（Q82.0） 
  .喉（J38.4） 
  .營(yíng)養(yǎng)不良（E40-E46） 
  .鼻咽（J39.2） 
  .新生兒（P83.3） 
  .咽（J39.2） 
  .肺（J81）

  • R60.0 局部水腫
  • R60.1 泛發(fā)性水腫
  • R60.9 未特指的水腫

    液體潴留 NOS

• R61 多汗癥
  • R61.0 局限性多汗癥
  • R61.1 全身性多汗癥
  • R61.9 未特指的多汗癥

    出汗過度 
    盜汗

• R62 缺乏期許的正常生理發(fā)育

  排除：
  青春期延遲（E30.0）

  • R62.0 里程碑延遲

    延遲達(dá)到所期待的生理發(fā)育階段 
    延遲： 
    .說話者 
    .行走者

  • R62.8 其它的正常生理發(fā)育的缺乏

    不能： 
    .體重增加 
    .發(fā)育停滯 
    幼稚癥 NOS 
    生長(zhǎng)缺乏 
    身體發(fā)育遲緩 
    排除： 
    艾滋病導(dǎo)致的發(fā)育停滯（B22.2） 
    由于營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的身體發(fā)育遲緩（E45）

  • R62.9 未特指的正常生理發(fā)育的缺乏
• R63 關(guān)于食物和液體攝取的癥狀和體征

  排除：
  貪食，食欲過剩 NOS（F50.2） 
  非器質(zhì)性的進(jìn)食障礙（F50.-） 
  營(yíng)養(yǎng)不良（E40-E46）

  • R63.0 厭食癥

    失去食欲 
    排除: 
    神經(jīng)性食欲缺乏（F50.0） 
    非器質(zhì)性起源的食欲缺失（F50.8）

  • R63.1 煩渴

    過度口渴

  • R63.2 多食癥

    吃過度 
    營(yíng)養(yǎng)過度 NOS

  • R63.3 喂養(yǎng)困難和不當(dāng)

    喂食問題 NOS 
    排除: 
    新生兒喂養(yǎng)問題（P92.-） 
    非器質(zhì)性起源的嬰兒喂養(yǎng)異常（F98.2）

  • R63.4 異常體重減輕
  • R63.5 異常體重增加

    排除: 
    妊娠期體重過度增加（O26.0） 
    肥胖（E66.-）

  • R63.8 有關(guān)食物和液體攝取的其它癥狀和體癥
• R64 惡病質(zhì)

  排除：
  艾滋病導(dǎo)致的消耗綜合癥（B22.2） 
  惡性惡病質(zhì)（C80） 
  營(yíng)養(yǎng)性消瘦（E41）

• R68 其它的一般性癥狀和體征
  • R68.0 與低溫環(huán)境無關(guān)的體溫過低

    排除: 
    低體溫（由于）（在）: 
    .NOS（意外性）（T68） 
    .麻醉（T88.5） 
    .低溫環(huán)境（T68） 
    .新生兒（P80.-）

  • R68.1 未特指的嬰兒特有的癥狀

    嬰兒過度啼哭 
    嬰兒急躁 
    排除: 
    新生兒大腦興奮增盛（P91.3） 
    出牙綜合癥（K00.7）

  • R68.2 未特指的口干癥

    排除: 
    口干癥由于: 
    .脫水（E86） 
    .干燥綜合癥 ［斯耶格倫氏（Sj?gren）綜合癥］ （M35.0） 
    .唾腺分泌不足（K11.7）

  • R68.3 杵狀指

    杵狀甲 
    排除: 
    先天性手指畸形（Q68.1）

  • R68.8 其它特指的一般性癥狀和體征
• R69 未知的和未特指原因的發(fā)病

  發(fā)病 NOS 
  沒有指定部位或所涉及系統(tǒng)的未確診疾病

R47-R49：涉及語言和聲音的癥狀和體征 | R70-R79：沒有診斷的在驗(yàn)血中的異常發(fā)現(xiàn)

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