伴有生理障礙和軀體因素的行為綜合征 (F50-F59)
- F50 進食障礙
- 排除：
厭食癥 NOS （R63.0）
進食性:
.困難和處理不當（R63.3）
.幼年或童年障礙（F98.2）
多食癥（R63.2）
- F50.0 神經性厭食癥
- 此病之特征在于出現由病人所主動引起且蓄意要繼續下去的體重減輕。它最常出現在青春期女孩和年輕女性成人，但青春期男孩和年輕男性成人，甚至接近青春期的兒童和年紀較大接近停經年齡的女性也可能出現。此種疾患伴隨有特殊的精神病理，也就是病人會持續地過份恐懼肥胖和身體輪廓的松弛變形，因而強迫自己的體重必須到達一很低的程度。往往病人會出現不同程度的營養不良，伴隨有續發性的內分泌與代謝上的改變以及身體功能的障礙。病人表現的癥狀還包含自我限制飲食的選擇性，過度運動，自己引發的嘔吐和吃瀉藥，以及使用食欲抑制劑及利尿劑。
排除：
喪失食欲（R63.0）
．心因性喪失食欲（F50.8）
- F50.1 非典型神經性厭食癥
- 做此診斷的病人符合部份厭食癥的病征，但整體說來，臨床表現并不符合厭食癥的診斷。例如，病人可能有明顯的體重減輕，和引發體重減輕的行為，但缺少一些厭食癥的關鍵癥狀，例如無月經或明顯地恐懼肥胖。如果已知存在有身體疾病伴隨體重降低時則不可放此診斷。
- F50.2 神經性暴食癥
- 此征候群之特征是病人會反復地吃下過多的食物，但對于體重的控制又過份地重視，以至于在每次暴食之后會以嘔吐或使用瀉劑來控制體重。此疾病和厭食癥有許多共同的心理病征，包含過份重視身體外型和體重。反復地催吐可能會導致身體電解質和身體方面并發癥的出現。此疾病的早期常會出現厭食癥的發作，但不是一定會有，之后到出現暴食癥的時間間隔可能從幾個月到幾年不一定。
暴食癥 NOS
神經性食欲i過度
- F50.3 非典型神經性暴食癥
- 做此診斷的病人符合部份暴食癥的病征，但整體說來，臨床表現并不符合暴食癥的診斷。例如病人可能有反復地吃下過多食物及過份使用瀉劑，但并無明顯的體重變化，或缺乏對身體外型及體重過份關注的典型癥狀。
- F50.4 與其他心理障礙相關的嗜食癥
- 起因自重大壓力事件的過份飲食，例如失去親人，遭逢意外，或生育小孩等。
心因性過份飲食
排除：
肥胖（E66.-）
- F50.5 與其他心理障礙相關的嘔吐癥
- 出現在解離癥（F44.-） 及慮病癥（F45.2）病人中的重復嘔吐，此時嘔吐并非僅僅是因為本章以外疾病所致。當情緒因素是懷孕中反復惡心，嘔吐的主因時，可以使用F50.5這診斷并附加O21.-（懷孕中的過份嘔吐）的診斷。
心因性嘔吐
排除：
惡心（R11）
嘔吐 NOS （R11）
- F50.8 其他飲食障礙癥
- 成年人異食癥
心因性喪失食欲
排除：
嬰兒及兒童期異食癥（F98.3
- F50.9 未明確的飲食障礙癥
- F51 非器質性睡眠障礙
- 許多病例中，睡眠障礙常是其它疾病的癥狀表現之一，無論是精神或身體的疾病。不論病人的睡眠障礙是單獨出現，或是其它疾病的癥狀之一，診斷時必須取決于臨床表現、病程發展、治療考慮、以及照會時臨床問題的優先順序。一般來說，如果睡眠障礙是病人一個主訴，同時被視為是重要的問題時，那么除了使用其它能描述精神病理和生理病理問題的適當診斷之外，F51編碼的診斷也應被列入。這個診斷包含主要是由情緒因素所引起的睡眠障礙，以及其它無法證明是生理疾病引起的睡眠問題。
排除：
睡眠障礙癥（器質性）（G47.-）
- F51.0 非器質性失眠癥
- 此診斷的病人會抱怨在一段相當長的時間內持續有睡眠的質或量的問題，包含難以入眠，難以維持睡眠或容易早醒。失眠常是許多精神和身體疾病所表現出來的癥狀，只有在失眠是主要臨床癥狀時才能做此診斷，并加上引起失眠的疾病診斷。
排除：
失眠（器質性）（G47.0）
- F51.1 非器質性多眠（嗜睡）癥
- 多眠的定義在于白天過份的睡眠和昏昏欲睡（非起因于睡眠不足者），或必須在很長的時間才能從睡眠完全清醒過來。如果不能以器質因素來解釋嗜睡的出現，則常常是因為精神疾患所引發。
排除：
多眠癥（器質性）（G47.1）
發作性睡眠癥（G47.4）
- F51.2 非器質性睡醒節律障礙癥
- 病人的睡眠-清醒的時間表和他所處環境所需的睡眠-清醒時間表不相符合，以至于病人抱怨睡眠不足或過多。
心因性倒置之：
．周期的節律
．晝夜的節律
．睡眠的節律
排除：
睡醒節律障礙癥（器質性）（G47.2）
- F51.3 夢游癥
- 夢游癥是種睡眠與清醒組合而成的異常意識狀態。在夢游癥發作時，病人自床上爬起（通常在夜眠的前三分之一階段），然后四處游走，表現出低程度之清醒，反應性和運動技能。當病人醒來時，通常不記得曾經發生過什么事情。
- F51.4 睡驚癥
- 病人在夜眠中出現極度驚駭和恐慌的情形伴隨有強烈地喊叫，肢體動作，和自主神經高度運作。病人常在夜眠的前三分之一時期帶著恐慌的尖叫而醒來坐起。病人常沖到門邊似乎企圖要逃離，雖然很少真的離開房間。事后病人很少能完整回憶整個事件（通常只能回憶起片斷印象）。
- F51.8 其它非器質性睡眠障礙
- F51.9 未明確的非器質性睡眠障礙
- 情感性睡眠障礙 NOS
- F52 非器質性性功能障礙
- 性功能障礙涵蓋相當大的范圍，舉凡病人無法如愿地參與完成一次性關系都在此列。性反應是心理和身體共同的過程，所以心理和身體的運作都可能是性功能障礙的原因之一。
排除：
永恒本質（Dhat）綜合征（F48.8）
- F52.0 性欲減退或喪失
- 性欲的喪失是此診斷主要的問題，而且非衍生自其他像是勃起不能或性交困難之類的性功能問題。
性冷淡
性欲低下癥
- F52.1 厭性癥及乏性樂癥
- 此類病人對性交感到恐懼或焦慮，因而避免性活動（厭性癥），或是雖然有性交方面的正常反應，性交也有到達高潮，但并未感受到適當的愉悅（乏性樂癥）。
（性方面的）無興致癥
- F52.2 性反應衰減癥
- 該診斷主要問題所在，男性是勃起困難（難以勃起或勃起的程度難以進行滿意的性交），在女性則是陰道過于乾燥或缺乏潤滑的生理反應。
女性性喚醒障礙癥
男性勃起障礙癥
心因性性無能
排除：
器質性起源的性無能（N48.4）
- F52.3 性高潮障礙癥
- 性交高潮無法達到或明顯地延遲發生
受抑制的性高潮（男）（女）
心因性高潮缺失
- F52.4 早泄癥
- 由于無法控制射精而使性伴侶雙方均未感受到性交樂趣。
- F52.5 非器質性陰道痙攣癥
- 指圍繞在陰道四周的骨盆腔底肌肉痙攣，造成陰道口之阻塞。在此情形下陰莖的進入變得不可能或造成疼痛。
心因性陰道痙攣癥
排除：
陰道痙攣（器質性）（N94.2）
- F52.6 非器質性性交疼痛癥
- 性交疼痛（或性交引起之疼痛）可能發生在女性和男性身上。它可能因為性器官局部的病理因素所造成，所以必須詳查局部病理原因。這個分類只有在找不到原發性非器質原因的性交功能失調時才可做出（如陰道痙攣癥或陰道乾躁癥）。
心因性性交疼痛癥
排除：
性交疼痛癥（器質性）（N94.1）
- F52.7 性欲高亢癥
- 女子淫狂癥
男子淫狂癥
- F52.8 其他非器質性性功能障礙
- F52.9 未明確的非器質性性功能障礙
- F53 涉及到產褥期的精神和行為障礙 NEC
- 本類疾病僅包含產褥期（生產后六周內）精神疾病而不能符合本章其它分類的種種疾病的診斷準則，其理由或因資料不足，或因有另外特殊臨床發現使得歸于其他分類有所不當。
- F53.0 與產后有關的輕度精神和行為障礙 NEC
- 抑郁癥：
．嬰兒出生后 NOS
．產后 NOS
- F53.1 與產后有關的重度精神和行為障礙 NEC
- 產后精神病 NOS
- F53.8 與產后有關的其它精神和行為障礙 NEC
- F53.9 與產后有關的未明確的精神和行為障礙
- F54 與分類到它處的障礙或疾病相關的心理和行為因素
- 本類情況應當用于記錄心理或行為因素的存在，這些因素被認為對于可用ICD-10其它章節加以分類的身體疾病病因，具有重大影響。導因的心理困擾通常是輕微的，且時間拖得很久（如擔心、情緒沖突、害怕），而本身并不符合本章其它疾病的特點。
心理因素影響身體狀況
使用本類別的實例：
．氣喘F54和J45.-
．皮膚炎F54和L23-L25
．胃潰瘍F54和K25.-
．黏液性結腸炎F54和K58.-
．潰瘍性結腸炎F54和K51.-
．蕁麻疹F54和L50.-
如有需要，使用附碼來區別相關身體疾病
排除：
緊張性頭痛（G44.2）
- F55 非依賴性物質濫用
- 種類繁多的藥劑和民俗用藥都可能被涉及，但較特別重要的幾類藥物是（a）不造成成癮性的精神藥物，如抗憂郁劑，（b）輕瀉藥，和（c）不需醫師處方即可購得的止痛劑，如aspirin和paracetamol。
病人持續且不正常使用這些藥物，常引起與醫療專業人員非必要的求診接觸，有時也伴有該藥物引起的有害身體的作用。嘗試勸戒或禁止使用這些物質常會遭遇阻抗；使用瀉藥及止痛藥者可能不顧對身體傷害的警告，比如將會造成胃功能障礙或電解質不平衡等。雖然病人了解上述狀況，但是病人仍有強烈動機去使用這些藥物，并不會像F10-F19精神作用物質使用那樣發展出依賴或戒斷癥狀。
濫用：
．制酸劑
．草藥及民俗用藥
．類固醇或荷爾蒙
．維生素
排除：
精神活性物質的濫用（F10-F19）
- F59 未特指的與生理紊亂和軀體因素相關的行為綜合癥
- 心因性生理功能紊亂 NOS
| 關于“ICD-10/F50-F59：伴有生理障礙和軀體因素的行為綜合征”的留言：
|  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言
|
| 添加留言
|
更多醫學百科條目
F40-F48：神經癥性、應激性和軀體形式障礙 | F60-F69：成人人格與行為障礙 