眼壓突然迅速升高
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急性閉角型青光眼，疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓迅速升高，眼球堅硬，常引起惡心、嘔吐、出汗等;患者看到白熾燈周圍出現(xiàn)彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現(xiàn)象。
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眼壓突然迅速升高的原因
是由于眼內(nèi)房角突然狹窄或關閉，房水不能及時排出，引起房水漲滿、眼壓急劇升高而造成的。多發(fā)于中老年人，40歲以上占90%。女性發(fā)病率較高，男女比例為1：4。急性閉角型青光眼，實則是因慢性閉角型青光眼反復遷延而來。
眼壓突然迅速升高的診斷
來勢兇猛，癥狀輕劇，發(fā)病時前房狹窄或完全關閉，表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石，結膜充血、惡心嘔吐、大便秘結、血壓升高，此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感，此時稱“暴發(fā)型青光眼”，但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強，僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適，甚則眼部無 任何癥狀，而轉移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等部疼痛。
眼壓突然迅速升高的鑒別診斷
眼壓升高：眼內(nèi)容物包括晶狀體、玻璃體、房水等。房水的功能之一就是維持眼壓。正常時，房水處于動態(tài)循環(huán)中。如果房水循環(huán)通道的任何部位受到阻礙，或者房水產(chǎn)生過多，就會導致眼壓升高。 一般人眼壓的正常范圍在10毫米汞柱到21毫米汞柱之間，21毫米汞柱到23毫米汞柱被認為是可疑高眼壓，24毫米汞柱以上一般有異常,表現(xiàn)為：眼球漲痛，頭疼，有時會惡心，嘔吐。視力下降。人和人的癥狀可以表現(xiàn)的不一樣。所以，診斷眼壓高的原因，應結合病人本身的基礎疾病等因素綜合考慮。
高眼壓：是指反復多次測量眼壓均超過正常范圍，但經(jīng)長期隨訪，不引起視乳頭和視野的改變。
眼球突出：是指眼球突出度超出正常范圍。國人正常眼球突出度在12-14m，平均13mm，兩眼差值不超過2mm。眼球突出可為眼病征象，也可為全身病的病征。除眶內(nèi)本身病變外，常與內(nèi)科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科、腫瘤科的疾病有密切關系。
眼球移位：大多是由于先天性發(fā)育不全、受外傷或是疾病引起，導致雙眼解剖位置異常。鼻竇囊腫的眼部癥狀：眼痛、復視、溢淚、眼眼球移位等臨床表現(xiàn)來診斷。
來勢兇猛，癥狀輕劇，發(fā)病時前房狹窄或完全關閉，表現(xiàn)突然發(fā)作的劇烈眼脹頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石，結膜充血、惡心嘔吐、大便秘結、血壓升高，此時全身癥狀較重易被誤診為胃腸炎、腦炎、神經(jīng)性頭痛等病變。如得不到及時診治24-48小時即可完全失明無光感，此時稱“暴發(fā)型青光眼”，但臨床上有部分患者對疼痛忍受性輕強，僅表現(xiàn)為眼眶及眼部不適，甚則眼部無 任何癥狀，而轉移至前額、耳部、上頜竇、牙齒等部疼痛。
眼壓突然迅速升高的治療和預防方法
1、保持愉快的情緒：生氣和著急以及精神受刺激，很容易使眼壓升高，引起青光眼，所以平時要保持愉快的情緒，不要生氣和著急，更不要為家務瑣事焦慮不安。
2、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼壓升高，誘發(fā)青光眼，老年人睡前要洗腳、喝牛奶，幫助入睡，必要時服催眠藥，尤其是眼壓較高的人，更要睡好覺。
3、少在光線暗的環(huán)境中工作或娛樂：在暗室工作的人，每1～2小時要走出暗室或適當開燈照明。情緒易激動的人，要少看電影，看電視時也要在電視機旁開小燈照明。
4、避免過勞：不管是體力勞動還是腦力勞動，身體過度勞累后都易使眼壓波動，所以要注意生活規(guī)律，勞逸結合，避免過勞。
5、不要暴飲暴食：暴飲暴食大吃大喝，都會使眼壓升高，誘發(fā)青光眼。老年人要“飯吃八分飽，不吸煙，不喝酒，不喝咖啡，不喝濃茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。
6、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜屬于高滲劑，口服蜂蜜后，血液中的滲透壓就會升高，于是把眼內(nèi)多余的水分吸收到血液中來，從而降低眼壓。除此以外，西瓜、冬瓜、紅小豆也有利水降壓的作用，老年人適當多吃些，對身體大有好處。
7、常摸自己的眼球、看燈光：青光眼的特點是眼球發(fā)硬，看燈光有虹圈，發(fā)現(xiàn)后及早治療。
8、防止便秘：便秘的人大便時，常有眼壓增高的現(xiàn)象，要養(yǎng)成定時大便的習慣，并多吃蔬菜、水果。
9、堅持體育鍛煉：體育鍛煉能使血流加快，眼底瘀血減少，房水循環(huán)暢通，眼壓降低。但不宜做倒立，以免使眼壓升高。
10、主動檢查：老年人每年要量一次眼壓，尤其是高血壓病人。發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障、虹膜炎也要及早治療，以免引起繼發(fā)性青光眼。
參看
- 異色性虹膜睫狀體炎
- 原發(fā)性青少年型青光眼
- 原發(fā)性嬰幼兒型青光眼
- 玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術所致青光眼
- 穿透性角膜移植術所致青光眼
- 繼發(fā)于無晶狀體眼和人工晶狀體眼的青光眼
- 上鞏膜靜脈壓升高所致青光眼
- 新生血管性青光眼
- 色素性青光眼
- 藥物相關性青光眼
- 晶狀體蛋白過敏性青光眼
- 晶狀體溶解性青光眼
- 晶狀體脫位所致青光眼
- 晶狀體膨脹所致青光眼
- 血影細胞性青光眼
- 前房積血與青光眼
- 外傷相關性青光眼
- 炎癥相關性青光眼
- 分泌過多性青光眼
- 正常眼壓性青光眼
- 睫狀環(huán)阻滯性青光眼
- 原發(fā)性慢性閉角型青光眼
- 原發(fā)性急性閉角型青光眼
- 青光眼
- 原發(fā)性開角型青光眼
- 青光眼睫狀體炎綜合征
- 急性閉角性青光眼
- 虹膜睫狀體炎
- 惡性青光眼
- 低眼壓性青光眼
- 春季卡他性結膜炎
- 流行性角結膜炎
- 包涵體性結膜炎
- 春季性結膜炎
- 急性虹膜睫狀體炎
- 慢性閉角型青光眼
- 開角型青光眼
- 伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼
- 先天性青光眼
- 眼部癥狀
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