家庭診療/新生兒低血糖

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低血糖是指異常低的血糖水平。

出生時新生兒葡萄糖儲備(以糖原形式儲備)不足可發生低血糖。低血糖其他常見原因為早產、過期產和妊娠期胎盤功能異常。糖原儲備不足的新生兒在生后頭幾天隨時可能發生低血糖,喂養間隔時間太長或攝入量不足時尤其容易發生。

如果新生兒血胰島素水平過高也可發生低血糖,糖尿病母親的嬰兒常常血胰島素水平過高,因為妊娠期糖尿病母親血糖過高,血中大量的葡萄糖經過胎盤到胎兒,胎兒體內反應性地產生大量的胰島素。新生兒有嚴重的溶血性疾病,血胰島素水平也可升高。在生后1小時內,當通過胎盤到胎兒體內的葡萄糖突然中斷后,胎兒體內的高胰島素水平可引起血糖迅速下降。

多數低血糖患兒無癥狀,也可出現倦怠、食欲不振、肌張力低下、煩躁不安呼吸快或呼吸暫停,有時可發生驚厥

低血糖用葡萄糖治療,根據病情程度采用口服或靜脈補充。

參考

32 新生兒體溫過低 | 新生兒高血糖 32
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