胸外科學/創(chuàng)傷性氣胸

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胸膜腔內(nèi)積氣稱為氣胸創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。氣胸中空氣在絕大多數(shù)病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達細支氣管者稱肺裂傷),亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內(nèi)壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,亦可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣腦(圖5-5)。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。根據(jù)空氣通道的狀態(tài)以及胸膜腔壓力的改變,氣胸分為閉合性、張力性和開放性氣胸三類。

參看

32 胸骨骨折 | 閉合性氣胸 32
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