脛骨粗隆腫脹

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脛骨粗隆腫脹疼痛,運動或上下樓梯時加重是脛骨粗隆骨骺炎臨床表現(xiàn)之一。多見于14-18歲喜歡運動的男性青少年。

目錄

脛骨粗隆腫脹的原因

青少年在劇烈運動時,股四頭肌的強力頻繁地收縮,通過髕韌帶而牽拉脛骨粗隆骨骺。該部易受積累性損傷。使其組織內(nèi)壓增高而致血運障礙,引起缺血性壞死

脛骨粗隆腫脹的診斷

(1)多有劇烈運動史。脛骨粗隆腫脹疼痛,運動或上下樓梯時加重。休息后多能很快減輕。

(2)伸膝抗阻試驗陽性。

(4)觸診:隆起的包塊質(zhì)硬,不移動,與皮膚不粘連。輕度壓痛,皮溫略高。

X線檢查:

(1)早期骨質(zhì)無特殊變化,粗隆部可有軟組織腫脹影。

(2)中期可見脛骨粗隆骨骺脛骨體間距加寬,髕韌帶在粗隆部變粗大、圓鈍。

(3)后期可見脛骨粗隆密度增高,嚴重者可有碎裂或舌狀翹起。

脛骨粗隆腫脹的鑒別診斷

脛骨粗隆腫脹的鑒別診斷:

1、骨假關(guān)節(jié)形成先天性脛骨假關(guān)節(jié)是先天性脛骨形成不良或失敗的總稱,有多種特定的類型,各型有其獨立的病理、病程和預(yù)后,多見于脛骨中下1/3交界處,最終形成局部的假關(guān)節(jié)。男性發(fā)病率略高于女性,多為單側(cè),同側(cè)腓骨也可累及。少數(shù)患者有遺傳史。

2、正常脛骨結(jié)節(jié)變異:脛骨結(jié)節(jié)骨骺的供血來自髕韌帶動脈,在發(fā)生缺血壞死后,可引起髕韌帶及軟組織骨化和脛骨結(jié)節(jié)的增大,前突引起的附件滑囊發(fā)炎,是脛骨結(jié)節(jié)軟組織腫脹的原因。正常脛骨結(jié)節(jié)變異大,可有多個骨化中心,形狀各異,應(yīng)注意鑒別。

(1)多有劇烈運動史。脛骨粗隆腫脹,疼痛,運動或上下樓梯時加重。休息后多能很快減輕。

(2)伸膝抗阻試驗陽性。

(4)觸診:隆起的包塊質(zhì)硬,不移動,與皮膚不粘連。輕度壓痛,皮溫略高。

X線檢查:

(1)早期骨質(zhì)無特殊變化,粗隆部可有軟組織腫脹影。

(2)中期可見脛骨粗隆骨骺與脛骨體間距加寬,髕韌帶在粗隆部變粗大、圓鈍。

(3)后期可見脛骨粗隆密度增高,嚴重者可有碎裂或舌狀翹起。

脛骨粗隆腫脹的治療和預(yù)防方法

科學(xué)鍛煉身體,做好練前準備,不要過度地跑、跳、蹲,循序漸進,避免損傷。

參看

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