素問(wèn)/刺志論篇第五十三

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刺志論篇第五十三原文

黃帝問(wèn)曰：愿聞虛實(shí)之要？

岐伯對(duì)曰：氣實(shí)形實(shí)，氣虛形虛，此其常也，反此者病。谷盛氣盛，谷虛氣虛此其常也，反此者病。脈實(shí)血實(shí)，脈虛血虛，此其常也，反此者病。

帝曰：如何而反？

岐伯曰：氣虛身熱，此謂反也。谷入多而氣少，此謂反也。谷不入而氣多，此謂反也。脈盛血少，此謂反也。脈少血多，此謂反也。

氣盛身寒，得之傷寒，氣虛身熱，得之傷暑。

谷入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。

谷入少而氣多者，邪在胃及與肺也。

脈小血多者，飲中熱也；脈大血少者，脈有風(fēng)氣，水漿不入，此之謂也。

夫?qū)嵳撸瑲馊胍玻惶撜撸瑲獬鲆病鈱?shí)者，熱也；氣虛者，寒也。

入實(shí)者，左手開(kāi)針空也；入虛者，左手閉針空也。

刺志論篇第五十三注釋

①氣實(shí)形實(shí)，氣虛形虛:馬蒔注:“氣者，人身之氣也；形者，人之形體也。氣實(shí)則形實(shí)，氣虛則形虛，此其相稱者為正，而相反則為病”。

②飲中熱:飲酒過(guò)多，中焦郁熱。

③脈有風(fēng)氣:張介賓注:“風(fēng)為陽(yáng)邪，居于脈中，故脈大；水漿不入，則中焦無(wú)以生化，故血少”。

④實(shí)者:指邪氣盛實(shí)。

⑤虛者:指正氣虛弱。

刺志論篇第五十三參考白話譯文

黃帝問(wèn)道，我希望聽(tīng)您談一談虛實(shí)的的要點(diǎn)，可以嗎?　岐伯回答說(shuō)，氣充實(shí)的，形體也壯實(shí)；氣虛弱的，形體也虛弱，這是一種正常現(xiàn)象，與此相反的，就是一種病態(tài)。飲食物豐盛的，血?dú)馔ⅲ嬍澄锊蛔愕模獨(dú)馑ト酰@是一種正常現(xiàn)象，與此相反的，就是一種病態(tài)。脈充實(shí)的，血也充實(shí)，脈虛弱的，血也衰虛，這是一種正常的現(xiàn)象，與此相反的，就是一種病態(tài)。黃帝問(wèn)道，什么樣的情況是反常的呢?　岐伯回答說(shuō)，正氣虛弱的，但身體發(fā)熱，這叫反常。吃的多，但血?dú)獠蛔悖@叫做反常。吃的少，但是血?dú)舛啵@叫做反常。脈搏盛實(shí)，但血少，為反常。脈搏衰弱，但血多，為反常。

氣旺盛，但身上怕冷，這是感受了風(fēng)寒邪氣。氣虛弱，但身上發(fā)熱，這是感受了暑熱邪氣。吃的食物多，但血?dú)獠蛔悖@是由于失血過(guò)多，或濕邪停留于下部。吃的食物少，但血?dú)獬涫ⅲ@是因?yàn)樾皻馔Ａ粲谖覆⑸霞坝诜巍Ｃ}小而血多，是飲酒過(guò)多，中焦郁熱。脈大而血少，是風(fēng)邪入于脈中，水湯不進(jìn)所造成的。實(shí)證是邪氣的入侵，虛證是正氣的外泄。邪氣實(shí)，身體發(fā)熱，正氣虛，身體寒冷。針刺實(shí)證時(shí)，應(yīng)左手開(kāi)大針孔以瀉邪，針刺虛證時(shí)，應(yīng)左手閉合針孔以存正。