精神藥品/氟西泮
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| 精神藥品臨床應用指導原則 |
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【概述】
本藥為長效苯二氮 類鎮靜催眠藥，可以縮短入睡時間，延長睡眠時相，減少覺醒次數。
本藥口服后腸道充分吸收，1小時血藥濃度達峰值，半衰期為30～100小時。經肝臟代謝，有明顯的首過效應，緩慢經腎排泄，也可能泌入乳汁。
【適應證】
各種類型的失眠癥。
【應用原則】
（1）年老體弱者限量于15 mg內。
（2）反復使用需定期復查肝、腎功能。
（3）服藥期間不宜飲酒。
【使用方法】
口服每次～30 mg，臨睡前服用；年老體弱者每次 mg。
【慎用及禁忌】
慎用：
（1）肝腎功能不全者。
（2）急性酒精中毒者。
（3）有藥物濫用或成癮史者。
（4）低蛋白血癥患者。
（6）急性閉角型青光眼患者。
（7）嚴重慢性阻塞性肺病患者。
禁用：
（1）對本藥過敏者。
（2）睡眠呼吸暫停綜合征患者。
（3）孕婦、15歲以下青少年。
【不良反應】
常見嗜睡、眩暈、頭昏、共濟失調；可能有胃腸道反應、胸痛、關節痛、心悸和泌尿系統反應。
【注意事項】
（1）對本類藥耐受性小的患者，初始用量易小，逐漸增加劑量。
（2）對一種苯二氮 類藥物過敏者，可能對本藥過敏。
（3）與中樞抑制藥合用，可增加呼吸抑制作用。
（4）具有依賴潛力，與其他可能成癮物質合用時，可增加成癮的危險性。
（5）吸煙者使用的劑量較不吸煙者要大。
（6）避免長期大量使用而形成依賴性。
（7）突然停藥后可能出現撤藥癥狀。
（8）與酒精及全身麻醉藥、可樂定、鎮痛藥、吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環類抗抑郁藥合用時，可彼此增效，應調整用量。
（9）與抗高血壓藥和利尿降壓藥合用，可增強降壓作用。
（10）與西咪替丁、普萘洛爾合用，本藥清除減慢，血漿半衰期延長。
（11）與撲米酮合用，減慢后者代謝，需調整撲米酮的用量。
（12）與左旋多巴合用，可降低后者的療效。
參看
 氯氮 | 硝西泮  |
出自A+醫學百科 “精神藥品/氟西泮”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E7%B2%BE%E7%A5%9E%E8%8D%AF%E5%93%81/%E6%B0%9F%E8%A5%BF%E6%B3%AE 轉載請保留此鏈接
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