鹽酸普魯卡因胺注射液

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鹽酸普魯卡因胺注射液(Procainamide Hydrochloride Injection),適用于危及生命的室性心律失常。

本藥品被歸類到心律失常等藥品分類。

目錄

鹽酸普魯卡因胺注射液的副作用(不良反應(yīng))

心血管:產(chǎn)生心臟停搏、傳導(dǎo)阻滯室性心律失常。心電圖出現(xiàn)QRS波增寬、P-R及Q-T間期延長(zhǎng),誘發(fā)多型性室性心動(dòng)過速(扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速)或室顫,但較奎尼丁少見??焖?a href="/w/%E9%9D%99%E6%B3%A8" title="靜注" class="mw-redirect">靜注可使血管擴(kuò)張產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓、室顫、心臟停博。血藥濃度過高可引起心臟傳導(dǎo)異常。
胃腸道:大劑量較易引起厭食、惡心、嘔吐腹瀉、口苦、肝腫大氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。
過敏反應(yīng):少數(shù)人可有蕁麻疹、瘙癢、血管神經(jīng)性水腫斑丘疹。
紅斑狼瘡綜合征:主要見于長(zhǎng)期服藥者,靜脈用藥少見。
神經(jīng):少數(shù)人可有頭暈、精神抑郁及伴幻覺精神失常。
血液溶血性再生不良性貧血、粒細(xì)胞減少、嗜酸性細(xì)胞增多、血小板減少骨髓肉芽腫,血漿凝血酶原時(shí)間及部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)。
肝腎:偶可產(chǎn)生肉芽腫性肝炎腎病綜合征。
肌肉:偶可出現(xiàn)進(jìn)行性肌病Sjogren綜合征。

鹽酸普魯卡因胺注射液禁忌癥

病態(tài)竇房結(jié)綜合征(除非已有起搏器);
2  II或III度房室傳導(dǎo)阻滯(除非已有起搏器);
3  對(duì)本品過敏者;
紅斑狼瘡(包括有既往史者);
低鉀血癥
重癥肌無(wú)力

服用鹽酸普魯卡因胺注射液須注意的事項(xiàng)

1  該藥并不增加室性心律失常患者的存活率。
2  交叉過敏反應(yīng):對(duì)普魯卡因及其他有關(guān)藥物過敏者,可能對(duì)本品也過敏
3  老年人及腎功能受損者應(yīng)酌情調(diào)整劑量。
4  用藥期間一旦心室率明顯減低,應(yīng)立即停藥。
5  下列情況應(yīng)慎用:
①過敏患者,尤以對(duì)普魯卡因及有關(guān)藥過敏者;
支氣管哮喘;
③肝功或腎功能障礙;
低血壓;
洋地黃中毒
心臟收縮功能明顯降低者。
6  對(duì)診斷的干擾:
①干擾依酚氯銨(edrophoniumchloride)的診斷試驗(yàn),因本品有抗膽堿作用;
堿性磷酸酶、膽紅素、乳酸脫氫酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高;
心電圖QRS波增寬、P-R及Q-T間期延長(zhǎng)、QRS及T波電壓降低。
血液透析可清除本品。

鹽酸普魯卡因胺注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

靜脈注射成人常用量:一次0.1g,靜注5分鐘,必要時(shí)每隔5~10分鐘重復(fù)一次,總量按體重不得超過10~15mg/kg;或者10~15mg/kg靜脈滴注1小時(shí),然后以每小時(shí)按體重1.5~2mg/kg維持。

鹽酸普魯卡因胺注射液藥物相作用

1  與其他抗心律失常藥物、抗毒蕈堿藥物合用時(shí),效應(yīng)相加。
2  與降壓藥合用,尤其靜注本品時(shí),降壓作用可增強(qiáng)。
3  與擬膽堿藥合用時(shí),本品可抑制這類藥對(duì)橫紋肌的效應(yīng)。
4  與神經(jīng)肌肉阻滯劑(包括去極化型和非去極化型阻滯劑)合用時(shí),神經(jīng)肌肉接頭的阻滯作用增強(qiáng),時(shí)效延長(zhǎng)。

鹽酸普魯卡因胺注射液成分或處方

鹽酸普魯卡因胺(C13H21N3O.HCl)

鹽酸普魯卡因胺注射液藥理作用

本品屬Ia類抗心律失常藥。該藥可增加心房有效不應(yīng)期,降低心房、浦肯野纖維心室肌的傳導(dǎo)速度,通過升高閾值而降低心房、普肯野纖維、乳頭肌和心室的興奮性,延長(zhǎng)不應(yīng)期及抑制舒張期除極,降低自律性。對(duì)心肌收縮性的抑制作用較弱,可輕度減低心輸出量。間接抗膽堿作用弱于奎尼丁,小量即可使房室傳導(dǎo)加速,用量偏大則直接抑制房室傳導(dǎo)。本品有直接擴(kuò)血管作用,但不阻斷?受體。其代謝產(chǎn)物N-乙酰普魯卡因胺具有藥理活性。用量12ug/ml時(shí)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。

鹽酸普魯卡因胺注射液貯藏方法

遮光密封保存。

市場(chǎng)上的鹽酸普魯卡因胺注射液

參看

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