手穴手紋診治/經外奇穴
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| 手穴手紋診治 |
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手部的經外奇穴較多，這是由于手部分布的經脈流注點聚集和治療方便所決定的。手部的經外奇穴散見于歷代各類醫著中。本書收錄了51個。這些穴位，有定名，有定位，在臨床應用中用之有效。有的穴位，雖居正經之外，但與經絡有著密切的聯系。
在小兒推拿中，應用手部經外奇穴較多，療效亦佳，運用得當，每獲奇效。現將小兒手穴經外奇穴附圖于下。
十王
定位：位于手十指背側，距爪甲后中點一分皮膚處。
備考：《外臺秘要》：“備急療卒死而張目反折者方：灸手足兩爪甲后各十四壯。”《針灸孔穴及其療法便覽》：“十王，奇穴……用三棱針或粗針刺出血，針頭微向指關節方向刺入約一分。主治痧癥、中暑、霍亂。”
十宣（又名鬼城手、十指頭手、十指端）
定位：兩手十指頭尖端，距指甲約1分許。左右手各5穴。
主治病癥：中風，昏厥，中暑，各種原因所致的休克，小兒驚厥，扁桃體炎，咽喉腫痛指端麻木。
備考：《備急千金要方》：“邪病大喚罵詈走，灸手指端去爪甲一分，一名鬼城。短氣不得語，灸手十指頭各十壯。”
〔按〕《小兒推拿》：“十宣為奇穴，十王有為十宣之說。”
地神
主治病癥：自縊死，休克。
備考：《備急千金要方》：“自縊死，灸四肢大節，掐大指本文名曰地神各七壯。”
端正
定位：位于手中指掌側，第一二節指骨橫紋之中點。左右手各1穴。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“端正，奇穴。中指第一、二節關節橫紋中央（掌側）。針一至二分。主治小兒疳積。”
二人上馬
定位：位于手背，第五掌骨小頭后方，或對遠側掌橫紋，直對小指。左右手各1穴。
主治病癥：泌尿系感染（小便赤澀）
備考：《針灸腧穴索引》：“二人上馬，小指下里，側對兌邊。灸七壯，治小便赤澀，清補腎水，奇穴。”
四縫
定位：位于手掌部，第二、三、四、五，近側指節橫紋中點，左右手各4穴。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“四縫，奇穴，……主治小兒消耗癥，輕癥點刺擠出血液，重癥擠出黃色透明粘液，據稱針后二、三天即有顯著效果。”
八關
定位：位于手背，相鄰兩指之指蹼緣。左右手各4穴。
備考：《素問.病機氣宜保命集》：“大煩熱，晝夜不息，刺十指間出血，謂之八關大刺。目疾，眼痛欲出，赤，大刺八關。”《景岳全書》：“八關大刺，治眼痛欲出不可忍者。”《針灸孔穴及其療法便覽》：“八關，奇穴。……刺出血。主治瘧疾。”
八會
定位：手背側，拇指根部，合谷穴下后方，左右手各1穴。
備考①《備急千金要方》：“狂走易罵，灸八會，隨年壯。”②指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八者精氣會聚的八個穴位。
板門
定位：位于手掌部，第一掌骨基底橈側緣內一寸處（即位于魚際穴內一寸）。左右手各1穴。
主治病癥：氣促，氣攻，咽喉腫痛，齒痛，扁桃體炎。
備考：《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》：“板門，在指節下五分……。板門推向橫紋主吐。橫紋推向板門，主瀉。”
大骨空
定位：位于手拇指背側中節關節中央。曲指當骨尖陷中。左右手各1穴。
主治病癥：目疾，吐泄。
備考：《類經圖翼》：“大骨空主治內障久痛及泄瀉。灸二七壯，禁針。”
大指甲根
定位：位于大指甲后1分許，赤白肉際處，左右手各3穴。
主治病癥：扁桃體炎，咽喉腫痛，口頰生瘡等。
備考：《針灸集成》：“大指甲根排刺三針，治雙蛾。重者1日再刺。”
小骨空
定位：位于手小指背側第一、二關節中央屈指取之。左右手各1穴。
主治病癥：眼病，耳聾，手節痛。
備考：《針灸大成》：“小骨穴，……治手節痛、目痛。”《針灸孔穴及其療法便覽》：“小骨空，奇穴……灸三至五壯。主治一切目疾，耳聾。常配用大骨空穴。”
五虎
定位：位于手背二、四掌骨小頭高點。左右手各2穴，計4穴。
主治病癥：五指拘攣。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“五虎，奇穴。位于食指及無名指的第一節與第二關節部中央，握拳取之。灸3壯。主治手指痙攣。”《類經圖翼》：“五虎，在手食指無名指背間，本節前骨尖上各1穴……。主治手指痙攣。”
五經紋
定位：位于手五指掌側，近側指節橫紋中點，左右手各5穴，計10穴（其中8穴同四縫）。
主治病癥：五臟六腑氣不和。
備考：《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》：“運五經文，治五臟六腑氣不和。”
小天心
定位：位于大小魚際交接點之中點處。左右計2穴。
備考：《針灸經外奇穴圖譜》：“小天心，位于手掌側，大小魚際交接處之中點……主治驚風握拳、抽搐、目視不正、高熱神昏。用中指尖端揉，掐三至五次。”
指根
定位：位于手指二、三、四、五，近指掌關節處，手橫紋前方，左右手各4穴。
主治病癥：手生癰疔。
備考：《治療匯要》：“凡手指生疔，無論何指，刺第三節近掌處指根，初起刺之，不獨疔可消散，且可免毒竄旁指。”
一扇門
定位：位于手背，食指下夾縫中，威靈穴上三寸。左右手各1穴。
備考：《針灸腧穴索引》：“一扇門……主治疥瘡、目疾。奇穴。灸五至七壯。”
二扇門
定位：位于手背四，五指關節前緣，指蹼緣稍后，左右手各1穴。
主治病癥：疥瘡，目疾。
備考：《針灸經外奇穴治療訣》：“二扇門，位于無名指與小指下夾縫中，精靈穴上三寸，主治疥瘡、目疾，灸五壯至七壯。
鳳眼
定位：位于大指中節內側橫紋頭處。少商穴后方。左右手各1穴。
主治病癥：小兒雀目，一切目疾（白內障、結膜炎），五指不能屈伸。
備考：《針灸集成》：“手大指內側橫紋屈，治目生白翳，兼小指本節尖務灸三壯。手五指不能屈伸，灸一壯，神效。”
高骨
定位：指手腕部近拇指一側顯著隆起的部分、今稱橈骨莖突，左右手各1穴。
主治病癥：手病。
備考：《針灸大成》：“高骨……針一寸半，灸七壯，主治手痛。”
灸癜風
定位：位于手中指掌側，第三節指縫之中點稍前方（中沖穴后方）。左右手各1穴。
主治病癥：白癜風。
備考：“白癜風灸左右手中指節去延外宛中三壯，未差報之。”引《備急千金要方》。
旁虎
定位：位于手背第二、三掌骨小頭高點間稍后方。左右手各1穴。
主治病癥：咽喉炎，手背腫痛。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“旁虎，奇穴。中指與食指歧骨間，上都穴稍后方。針二至三分。灸三至七壯。主治咽喉發炎疼痛；亦治手背腫痛。”
拳尖
定位：位于手第三掌骨小頭高點處。左右手各1穴。
主治病癥：癜風，贅疣，結膜炎。
備考：《太平圣惠方》：“小兒熱毒風盛眼睛痛，灸手中指本節頭三壯，名拳頭也。”
三門（又名少骨）
定位：位于食指掌指關節橈側凹陷處，左右手指各1穴
主治病癥：蜂窩組織炎。
備考：《外科大成》：“三門穴，治蜂窩疽，穴在手次指本節后內側陷中，又名少骨穴。”
四開
定位：四開穴由于陽明經合谷穴與足厥陰經的行間穴所組成。左右手各2穴。
備考：《奇效良方》：“四開四穴，合谷并行間是穴，手足共四穴。”
四橫紋
定位：位于手掌側，第二、三、四、五指指根與掌相結之橫紋中央。兩手計八穴。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“四橫紋，奇穴。手食、中、無名、小指第一指節接連手掌之橫紋中央，一手計四穴。針刺出血。灸三至七壯，主治手生癰疔、五指盡痛；亦可解熱（刺出血）。”
四前
定位：位于手掌側，五指遠測指節橫紋之兩端（每指兩穴），左右手各10穴。
備考：《針灸經外奇穴圖譜》：“四前，位于手指之掌側，遠側指節橫紋之兩端，每指二穴。主治大骨節病，指關節未節疼痛。”
外勞宮
定位：位于手背正中央，即腕背橫紋至第三掌骨小頭聯線之中央。左右手各1穴。
主治病癥：急、慢性胃腸炎，掌指麻痹，五指不能曲伸，小兒臍風，手背紅腫疼痛。
備考：《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》：“外勞宮在指下，正對掌心是穴。治糞白不變，五谷不消，肚腹泄瀉。”
注夏
定位：位于第二掌骨中點之橈側緣（即與手背“合谷”穴相對）。左右手各2穴。
主治病癥：虛損羸瘦，一法取手掌中大指根稍前魚肉間近內側大紋半指許，外與手陽明合谷穴相對處，按之極酸者是穴，此同長強，各灸七壯，甚妙。”
中指節于（中指之節）
定位：位于手中指背部，第三節前，爪甲后陷中。左右手各1穴。
主治病癥：齒神經痛。
備考：《針灸腧穴索引》：“中指之節，中指之節前，爪甲后陷中。灸三壯。主治齒神經痛。奇穴。”
脾經（脾穴，脾土）
定位：拇指螺蚊面（按：另有在大指第二節說）
主治病癥：消化不良，泄瀉，嘔吐，疳積。
備考：《按摩經》：“脾土，曲指左轉為補，直推之為瀉。飲食不進人瘦弱，肚起青筋面黃，四肢無力用之。”
〔按〕該穴為小兒推拿最常用穴，認為小兒脾常不足，凡推必用補脾經、或清后加補。
胃經（胃穴）
定位：大指掌面第二節（按：一說在大魚際外側緣；又說在板門穴上）
備考：《推拿三字經》：“胃穴，自古無論之也，殊不知其治病甚良，在板門外側黃白皮相毗乃真穴也，向外推治嘔吐呃逆哣氣噎等癥甚速。”
肝經（肝穴）
定位：位于手無名指掌側，近側指節橫紋之中央點。左右手各1穴。（按：另說食指螺紋面）
主治病癥：頭痛，胸脅痛，膽道蛔蟲癥，胰腺炎，小兒驚風，煩躁不安。
備考：《推拿三字經》：“肝穴在食指端，為將軍之官，可平不可補，補腎即補肝。”另據《按摩經》男子左手正面之圖所示：肝在無名指第三節。女子右手正面之圖所示：肝在無名指第三節。
膽穴
按：據考《推拿三字經》：“膽在掌面食指第二節。
皮罷（肝記）
定位：大指甲外側端爪甲內，左右手各1穴。
主治病癥：小兒驚風，痰喘。
備考：《秘傳推拿妙訣》：“……皮罷穴，屬肝經，能清神。”《推拿指南》：“此法治哮喘神迷，皮罷穴一名肝記，在大指端爪甲內，用右大指甲重掐之，男左女右。”
母腮
定位：距大指甲跟正中，約0.1寸許，左右手各1穴。
主治病癥：吐血。
備考：《小兒推拿廣意》：“吐血，兩大指甲后一韭葉，即母腮穴，須平掐。”《推拿指南》：“母腮穴在大指甲后一韭葉，同右大指甲掐之。男左女右。”
老龍
定位：距中指甲根正中，約0.1寸處。左右手各1穴。
主治病癥：小兒驚風。
備考：《保赤推拿法》：“掐老龍穴法：此穴在中指背靠指甲處，相離如韭葉許。若小兒急驚暴死，對拿精靈、威靈二穴，不醒，即于此穴掐之，不知疼痛難救。”
靠山
定位：位于腕橫紋掌面橈側端，拇指下掌根盡處，腕橫紋稍前方（即“太淵”穴稍下方），左右手各1穴。
主治病癥：瘧疾，痰壅。
備考：《小兒推拿方脈話嬰秘旨全書》：“靠山穴，在大指下掌根盡處腕中。能治瘧疾，痰壅。”《小兒推拿》：“靠山，相當于‘陽溪’穴，‘陽溪’穴屬于陽明大腸經。”《針灸大辭典》：“靠山，奇穴名。”
內陽池
定位：位于手掌部，腕橫紋中點前1寸處。左右手各1穴
主治病癥：口腔炎，鵝掌風。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“內陽池，奇穴。大陵穴上1寸。針5分，灸3～7壯。主治鵝掌風，口腔炎。”《針灸大辭典》：“內陽池，奇穴名。……掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。”《針灸經外奇穴圖譜》：“內陽池……針3～5分、針感麻、酸至指頭。灸5-7壯。”
陰池
定位：位于手掌腕橫紋中點前1寸，再向拇指側橫量1寸處。左右手各1穴。
備考：《針灸穴位小詞典》：“陰池，屬經外奇穴。在拇指側內陽池穴外1寸是穴。……主治咳血。針五分。”
魚腹
定位：手掌魚際部，第一掌骨掌側之中點。左右手各1穴。
備考：《針灸大辭典》：“經穴別名，出《針灸甲乙經》。《循經考穴編》作魚腸，即承山。”《針灸經外奇穴圖譜》：“魚腹。與經穴關系：位于肺經‘魚際’穴內前方。針3～5分，針感麻、酸、脹至指尖，灸3～7壯。……適應癥：支氣管喘息（發作期效效果更好），肺結核，腸結核。”
精靈、威靈
定位：精靈穴位于手背第四、五掌骨間隙后緣（“中渚”穴直后方）；威靈位于第二、三掌骨間隙后緣（即“合谷”穴之尺側），左右手各2穴。
主治病癥：卒死，痰壅，氣促，氣攻，耳鳴，目眩，頭痛，小兒急慢驚風，手背紅腫疼痛，腕關節炎。
備考：《針灸孔穴及其療法便覽》：“精靈、威靈，奇穴。外勞宮穴（手背中央）兩骨縫處，左名精靈，右名威靈。針3～5分。主治耳鳴，目眩，頭痛，小兒急慢驚風；亦治手背紅腫疼痛，腕關節炎。”
上都
定位：位于手背第二、三掌骨小頭高點之間。左右手各1穴
主治病癥：手背紅腫。
備考：《針灸大成》：“上都穴。在食指中指本節歧骨間，握拳取之。治手臂紅腫。針入1分，可灸5壯。”
項強
定位：位于手背第二、三掌骨小頭后方之凹陷處。左右手各1穴。
主治病癥：項強。
備考：《經外奇穴匯編》：“項強，食指中指本節間稍后處（有凹陷），約當一扇門穴后1寸。針5分。治療項強。”
鬼當（大指甲后）
定位：位于手拇指外側第二關節橫紋之頭。左右手各1穴。
備考：《針灸集成》：“手大指甲后，第一節橫紋頭白肉際，兼肝俞各灸1壯，治大人小兒雀目。”《中國針灸學》：“鬼當，拇指外側第二關節橫紋之頭。針2分，灸五壯。主治小兒腸胃病、結膜炎，角膜白翳，腎炎，水腫。”
鬼信（一說別名少商）
定位：位于手拇指尖端、距爪甲3分。左右手各1穴。
主治病癥：各種原因所致的休克，水腫。
備考：《備急千金要方》：“手大指爪甲下，名鬼信，入肉3分。……水通身腫，灸足第二指上1寸，隨年壯。又灸兩手大指縫頭七壯。為鬼穴之一。”“百邪所病者，針有十三穴……第二針手大指爪甲下，名鬼信。”《針灸大成》指為少商穴。
鬼哭（鬼眼四穴）
定位：位于兩手拇指橈側爪甲角各1穴，及爪甲角處皮膚部各1穴。（也有認為本穴位于兩手、足大拇指（趾）相并，于爪甲角根處，雙手、足共4穴）
備考：《太平圣惠方》：“秦丞祖灸狐魅神邪及癲狂病，……以并兩手大拇指，用軟絲繩子急縛之，灸三壯，艾炷著四處，半在甲上，半在肉上，四處盡燒，一處不燒，其疾不愈。…小兒胎癇、驚癇，一依此灸1壯。”《針灸孔穴及其療法便覽》：“鬼哭，奇穴。兩手、足大指（趾）相并，于爪甲根角上取之。灸3～7壯。主治癲癇，發病時灸之甚效。”
肺經（肺穴）（肺金）
定位：位于手無名指掌側，遠側指節橫紋之中點。左右手各1穴。
備考：《小兒推拿方脈話嬰秘旨全書》：“肺受風寒咳嗽多，可把肺經久按摩”。《針灸經外奇穴圖譜》載年老體弱、孕婦、心衰禁針。
心經（心穴）
定位：位于手中指掌側，遠側指節橫紋之中點，左右手各1穴。
備考：《新醫療法匯編》云：“心穴，中指掌面第二指關節橫紋上。主治：發燒、神經衰弱、哮喘、肺心病、蕁麻疹。”
虎邊
定位：位于合谷穴與三間穴之間，即第二掌骨中點稍前橈側緣。左右手各1穴。
備考：據《新醫療法匯編》載：“虎邊針刺可放射至頭部。”本穴可透后溪，針感極度酸麻后肌肉松弛。
虎金寸
定位：位于拇指背側，掌指關節中點，左右手各1穴。
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