家庭診療/舞蹈癥和手足徐動癥

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舞蹈癥是一種舞蹈樣的、重復而又短暫的抽動。其抽動幅度較大。這是一種不能用意志控制的不自主運動,常從身體的某一部位開始。抽動來得突然而且速度很快,常一個接一個地出現。手足徐動癥是種緩慢、蜿蜒而扭曲的運動。一般從手、足開始。舞蹈癥和手足徐動癥可同時發生,這種情況被稱為舞蹈手足徐動癥

病因

舞蹈癥和手足徐動癥不是獨立的疾病,只是癥狀。這些癥狀可由數種完全不同的疾病引起。具有上述癥狀的病人,其大腦的基底節部位常不正常(見神經生物學)。基底節的功能是協調隨意運動。在大多數舞蹈癥患者的基底節內,神經遞質多巴胺太多,從而影響了基底節的協調功能。當藥物或疾病改變了多巴胺的水平或影響了大腦識別多巴胺的能力時,舞蹈癥狀便會加重。

產生舞蹈癥和手足徐動癥最常見的疾病是慢性進行性舞蹈病。但此病相當少見,在100萬人口中,患病者不到1人。小舞蹈病(西德納姆舞蹈癥)見于兒童,是由鏈球菌感染引起。癥狀可以持續數月。舞蹈癥也可見于老年人,其口唇及口周肌肉特別容易受到累及。懷孕頭3個月內的婦女也可患舞蹈癥,但癥狀在分娩后即消失。

治療

如果舞蹈癥是由藥物引起,停藥后癥狀即減輕,但一般不會完全消失。具有阻斷多巴胺作用的藥物,如抗精神病藥物,可以控制這種異常運動。

32 圖雷特綜合征 | 慢性進行性舞蹈病 32
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