家庭診療/球后視神經炎

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視神經乳頭炎和球后視神經炎的原因

.多發性硬化

.病毒感染

.顳動脈炎或其他類型動脈炎（脈管炎）

.化學中毒（如鉛中毒和甲醇中毒）

.轉移性視神經腫瘤

.母牛初乳過敏反應

.腦膜炎

.梅毒

.葡萄膜炎

.動脈硬化

球后視神經炎為眼球后段視神經的炎癥，本病多為單眼發病。

多種原因可引起球后視神經炎。多發性硬化是常見原因，但很多情況也可激發球后視神經炎，有時病因難以查明。

球后視神經炎可引起迅速視力下降，眼球轉動時有疼痛感。但眼底視神經檢查可正常或僅有輕微改變。

大約半數球后視神經炎可于2～8周內自行好轉，但有時中心視野長期模糊不清。本病有復發性，多發性硬化患者更易復發，每一次復發均可加重視力損害。視神經損害也可是永久性的。在罕見病例，球后視神經炎反復發作可導致完全失明。治療取決于病因，一般可采用激素治療，有時也可不予治療。

參考

• 球后視神經炎

視神經乳頭炎 | 中毒性弱視

炎癥 炎癥原因 感染 細菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質 紫外線 機械性損傷 化學因素 外界（強酸 · 強堿 · 松節油 · 芥子氣等） 體內（代謝產物，如尿素） 免疫反應 I型變態反應 II型變態反應 III型變態反應 IV型變態反應 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結核 ·梅毒 · 麻風 · 淋巴肉芽腫等） 常見炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關節炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質激素類藥物，即糖皮質激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環內酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環素類（如四環素、土霉素、 強力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復方新諾明 ) 對癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發性神經炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

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