發(fā)物
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發(fā)物指特別容易誘發(fā)某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發(fā)疾病的一類富于營養(yǎng)或有刺激性，容易使瘡癤或某些病狀發(fā)生變化的食物。發(fā)物禁忌在中醫(yī)的飲食養(yǎng)生和飲食治療中都具有重要意義。
《金匾要略.禽獸魚蟲禁忌并治篇》指出“所食之味，有與病相宜，有與身為害。若得宜則益體，害則成疾，以此致危，例皆難療”。提示不相宜的食物與疾病轉(zhuǎn)歸的關(guān)系。 有一部分“發(fā)物”，相當于現(xiàn)代醫(yī)學所說的“致敏食物”，易誘發(fā)或加重某些過敏性疾病，如疹毒、風疹以及咳嗽、哮喘等病癥的復發(fā)和加重。
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發(fā)物的病因
發(fā)物中如雞、蛋類、豬頭肉等對人體而言為異體蛋白，這種異體蛋白就可構(gòu)成過敏源而導致人體發(fā)病。魚、蝦、蟹類本身就含組織胺，而組織胺可使血管通透性增高、微血管擴張、充血、血漿滲出、水腫、腺體分泌亢進及嗜酸性白細胞增高等，從而導致了機體變態(tài)反應，即過敏反應，誘發(fā)皮膚病，如出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、發(fā)熱等。有的高敏病人，甚至對大米、小麥、玉米等都可產(chǎn)生過敏反應。酒、蔥、蒜等可通過酒精或揮發(fā)刺激物質(zhì)直接引起皮膚毛細血管擴張、血流加速，使原有的皮膚病病情加重或病情遷延。
發(fā)物之所以會導致舊病復發(fā)或加重病情，有學者歸納起來認為有三種可能性：
一是上述這些動物性食品中含有某些激素，會促使人體內(nèi)的某些機能亢進或代謝紊亂。如糖皮質(zhì)類固醇超過生理劑量時可以誘發(fā)感染擴散、潰瘍出血、癲癇發(fā)作等，引起舊病復發(fā)。
二是某些食物所含的異性蛋白成為過敏源，引起變態(tài)反應性疾病復發(fā)。如海魚蝦蟹往往引起皮膚過敏者蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎、膿皰瘡、牛皮癬等頑固性皮膚病的發(fā)作。豆腐乳有時也會引起哮喘病復發(fā)。
三是一些刺激性較強的食物，如酒類、蔥蒜等辛辣刺激性食品對炎性感染病灶，極易引起炎癥擴散、疔毒走黃。這就是中醫(yī)所說熱證實證忌吃辛辣刺激性發(fā)物的道理。
發(fā)物的癥狀
發(fā)物致病的特點
一般有發(fā)熱、發(fā)瘡、上火、動風、生痰、脹氣、便秘、腹瀉以及誘發(fā)痼疾等。像現(xiàn)代醫(yī)學所指的變態(tài)反應性疾病中的食入性食物過敏癥的某些表現(xiàn)，如過敏性紫癜、皮炎、濕疹、腸炎、蕁麻疹等，都包括在內(nèi)。
發(fā)物的診斷
發(fā)物的鑒別診斷
從現(xiàn)代營養(yǎng)學觀點來看，“發(fā)物”應因人、因病、因時而異，不應一概而論，也就是說“發(fā)物”是相對的，不是絕對的。對肝、膽疾病患者來說，肥肉、油炸食品等含脂肪豐富的食物是“發(fā)物”;竹筍、白酒、酸辣食物可視為胃病患者的發(fā)物。還有，食物過敏也是中醫(yī)認定為“發(fā)物”的重要依據(jù)。據(jù)不完全統(tǒng)計，幾乎每一種食物都會有人對其發(fā)生過敏。較易致敏的食物有牛奶、雞蛋、魚蝦、海產(chǎn)品、蔥、蒜、韭菜、羊肉、蘑菇、米酒、芒果。如果你對這些食物不過敏，當然就不存在“發(fā)物”之說了。當你患病而又不敢肯定某食物對你是不是“發(fā)物”時，食用起來留個意就行了。
按其來源可分為以下幾類：
1、食用菌類 主要有蘑菇、香菇等，過食這類食物易致動風生陽，觸發(fā)肝陽頭痛、肝風眩暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。
2、海腥類 主要有帶魚、黃魚、鯧魚、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品，這類食品大多咸寒而腥，對于體質(zhì)過敏者，易誘發(fā)過敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥，同時，也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。
3、蔬菜類 主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜等，這類食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。
4、果品類 主要有桃子、杏、銀杏、花生、芒果、楊梅、櫻桃、荔枝、甜瓜等，前人曾指出，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。
5、禽畜類 主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、驢肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鵝蛋、鴨蛋等，這類食物主動而性升浮，食之易動風升陽，觸發(fā)肝陽頭痛、肝風腦暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋不宜多吃，一般一天不宜超過2個，尤其是肝炎、過敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白，但它們屬于異性蛋白，有相當一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應。
此外，屬于發(fā)物的還有菜油、糟、酒釀、白酒、豌豆、黃大豆、豆腐、豆腐乳、蠶蛹及蔥、蒜、韭菜等。有時還將葷腥膻臊之類食品一概視為發(fā)物。
按照發(fā)物的性能分為六大類：
二為發(fā)風之物，如蝦、蟹、鵝、雞蛋、椿芽等;
五是發(fā)動血之物，如海椒、胡椒等;
七是民間長期實用結(jié)論性發(fā)物，如魔芋，芋頭，泡菜,香菜,韭菜等。
發(fā)物的預防和治療方法
人的體質(zhì)有不同的屬性，有的偏熱，有的偏寒;食物也有不同的天然屬性：溫熱性、寒涼性和平性。不同體質(zhì)的人應選擇與其體質(zhì)相宜的食物。
如內(nèi)熱重的人多選平性或寒涼性的食物，脾胃虛寒的人多選溫熱或平性的食物。平性食品適應面寬，無論什么體質(zhì)都可食用。
一日三餐食物的配合，不一定要一律偏熱或一律偏涼，要注意合理搭配，保持食物屬性的平衡。如所吃菜肴偏熱性，就可食用偏涼或平性的水果。
除了食物的本性以外，不同的烹調(diào)方法和烹調(diào)用料都可以不同程度地改變食物的性質(zhì)。如采用燉、烤、燴、炸、燒、煨等方法，可使涼性食物變得溫熱;選用蔥、姜、大蒜、肉桂、花椒、料酒等調(diào)料，也可改變涼性食物的性質(zhì)。
我們應根據(jù)自身的實際體質(zhì)情況，靈活、動態(tài)地調(diào)配不同屬性的食物，選擇合理的烹調(diào)方法。如紅燜茄子加大蒜，使菜肴性質(zhì)不會太涼;紅料火鍋，則可選擇涼性的芹菜、菠菜、茨菇、河魚片等，以保持平衡，克服飲食對健康產(chǎn)生的負面影響。
一般而言，夏天應選擇平性和涼性食品為主，冬天則相反。
判斷時令蔬菜的屬性很簡單，即夏天長出來的蔬菜一般偏涼些，冬天則偏熱些，水果也是如此;一些在暖棚里生長的蔬菜，其季節(jié)性已不明顯，但其食物屬性基本上還是保留的。
不過，這個時令原則是總體上來講的，雖然是冬天，但連續(xù)一周食譜均是熱性，對身體也會不利。比較好的做法應該是適當?shù)卣{(diào)整早、中、晚餐或一周內(nèi)食譜的安排，使食物屬性趨于平衡，同時也易于落實食物多樣化的原則。
發(fā)物的中醫(yī)治療
中醫(yī)治病離不開辨證論治，忌口也不能忽視"辨證論忌"，如疾病屬寒證，癥見體質(zhì)虛寒，大便溏薄，胃痛喜熱，四肢發(fā)冷等，則應忌食寒涼生冷之食物，如西瓜、雪梨、香蕉;熱證見面目赤紅、發(fā)熱、痔瘡下血、失眠心煩者，忌食生姜、辣椒、大蒜油作品等。急性肝炎，病人舌苔黃厚而膩、胸腹膨脹滿、納差不食、小便黃赤，這是濕熱重之象，應忌吃油膩食物和辣的食物，滋補燥熱之品;肚腹脹氣的病人應忌豆類、山芋、土豆等：冠心病、高血壓、高脂血癥應忌肥肉、奶油、動物內(nèi)臟、魚卵、骨髓等;好發(fā)瘡痛、癤疔者，多因火熱之毒所致，凡肥膩辛辣之品均在禁忌之列。
按照民間的經(jīng)驗，羊肉、豬頭肉、豬蹄、鵝是大家公認的"發(fā)物"。其中羊肉性大熱，感冒往來寒熱，或素體多火，或熱病初復，均不宜吃，否則將使舊病復發(fā)。關(guān)于鵝《本草綱目》中說："鵝，氣味俱厚，動風，發(fā)瘡。"凡皮膚病、過敏性疾病、熱病等應忌服。豬蹄有發(fā)乳、托瘡之效，但瘡瘍初起忌服。
發(fā)物的護理
當食物影響疾病的治療，助邪傷正、添病益疾時要忌口。如蕁麻疹、丹毒、濕疹、瘡癤、中風、頭暈目眩等癥癥，不宜食用海鮮魚、蝦、蟹、貝、豬頭肉、雞肉、鵝肉、雞蛋等。又如各種出血性疾病：崩漏帶下、月經(jīng)過多、吐血、咯血、鼻出血、皮下出血、尿血、痔瘡等病癥，不宜食用胡椒、羊肉、狗肉、燒酒等。又如潰瘍病、慢性胃炎、消化不良等病癥，不宜食用白酒、豆類、薯類等。
當食物易與藥物產(chǎn)生不良反應時要忌口。當進食食物的作用與藥物產(chǎn)生的作用一致時，就會減弱、抵消藥物療效，甚至產(chǎn)生毒副作用，從而妨礙疾病的治療。如《本草綱目》記載：“凡服藥，不可雜食肥豬犬肉，油膩羹鮒，腥臊陳臭諸物。凡服藥，不可多食生蒜、胡荽、生姜、諸果、諸滑滯之物”，不無道理。如食用黃連、甘草、蒼耳子、烏梅、枯梗等忌食豬肉，鱉甲忌莧菜，地黃、首烏忌蔥、蒜、蘿卜等，中醫(yī)忌口側(cè)重于此。
當食物對病后調(diào)整康復不利時要忌口。大病初愈，消化力弱，正氣未復，飲食失當，可使病情反復或變生他疾。如魚、蝦、蟹、貝、椿芽、蘑菇以及某些禽畜肉、蛋等，曾患過敏性疾病者，應注意選擇避食。又如高脂血癥、高血壓、冠心病、中風等，病后飲食宜清淡，不可過食油膩厚味之物。
發(fā)物吃什么好？
日常食物“溫涼譜”
一、糧食組
平 性--大米、燦米、玉米、紅薯、赤豆及其制品。
二、蔬菜組
溫熱性--扁豆、青菜、黃芽菜、芥菜、香菜、辣椒、韭菜、南瓜、蒜苗、蒜苔、大蒜、大蔥、生姜、熟藕、熟白蘿卜。
寒涼性--芹菜、冬瓜、生藕、生白蘿卜、莧菜、黃瓜、苦瓜、茄子、絲瓜、茭白、茨菇、紫菜、金針菜(干品)、海帶、竹筍、冬筍、菊花菜、蓬蒿菜、馬蘭頭、土豆、綠豆芽、菠菜、油菜、蕹菜、萵筍。
平 性--卷心菜、蕃茄、豇豆、四季豆、芋艿、雞毛菜、花菜、花椰花、黑木耳、刀豆、銀耳、山藥、松子仁、芝麻、胡蘿卜、洋蔥頭、蘑菇、香菇、蠶豆、花生、毛豆、黃豆、黃豆芽、白扁豆、豌豆。
三、動物性食品組
寒涼性--鴨肉、兔肉、河蟹、螺螄肉、田螺肉、馬肉、牡蠣肉、鴨蛋、蛤蚌。
平 性--豬肉、鵝肉、鯉魚、青魚、鯽魚、鰱魚、鰻魚、鰣魚、黃花魚、帶魚、鮑魚、甲魚、泥鰍、海蜇、烏賊魚、雞血、雞蛋、鴿蛋、鵪鶉肉、鵪鶉蛋、海參、燕窩。
四、奶及奶制品、大豆及大豆制品組
溫熱性--奶酪。
寒涼性--牛奶。
平 性--豆奶、豆制品。
五、水果組
溫熱性--荔枝、龍眼、桃子、大棗、楊梅、核桃、杏子、桔子、櫻桃。
寒涼性--香蕉、西瓜、梨、柑子、橙子、柿子、鮮百合、甘蔗、柚子、山楂、芒果、獼猴桃、金桔、羅漢果、桑葚、楊桃、香瓜、生菱角、生荸薺。
六、其他食品
(一)、干果類：
平 性--花生、蓮子、芡實、榛子、松子、百合、銀杏、大棗、南瓜子、西瓜子、芝麻、橄欖。
(二)、調(diào)味品：
溫熱性--酒、醋、酒釀、紅糖、飴糖、芥末、茴香、花椒、胡椒、桂花、紅茶、咖啡。
平 性--白糖、蜂蜜、可可。
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