光線性彈力纖維病
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光線性彈力纖維病(actinic elastosis)又稱日光性彈力纖維綜合征(solarelastotic syndrome),Favre-Racovchot綜合征,系長期暴露于日光引起皮膚退行性改變的疾病,屬于同一性質的不同癥狀者包括:頸部菱形皮膚、播散性彈力纖維瘤,結節性彈力纖維病,檸檬色皮膚,手足膠原斑和耳彈力纖維性結節等。
目錄 |
光線性彈力纖維病的病因
(一)發病原因
長期接受中、短波紫外線引起皮膚退行性變性,以彈力組織變性為主,其中羥脯氨酸含量低,彈性組織被酶消化而發生組織變性,形成無定形物質。
(二)發病機制
彈力組織變性,羥脯氨酸含量低,彈性組織被酶消化而發生組織變性,形成無定形物質。
光線性彈力纖維病的癥狀
屬于光線性彈力纖維病的不同表現,可分為6種。
1.頸部菱形皮膚(cutis rhomboidalis nuchae) 亦稱農民頸(peasants neck),常見癥狀為頸項皮膚粗糙肥厚,嵴溝明顯,縱橫紋交叉,構成菱形皮野,亦可擴展累及額、頰、上胸及肩部,或前臂伸側,手足亦可受累,無自覺癥狀,慢性經過。農民、水手及運動員過度日曬極易患本癥,通常老年男性多發。組織病理示表皮萎縮,基底細胞層色素增多,膠原纖維增生,呈嗜堿性變性,汗腺、皮脂腺和毛囊均有萎縮。
2.結節性類彈力纖維病(nodular elastoidosis) 又稱Favre-Rapuchot綜合征。主要表現為面頰、眶周、額、頸兩側皮膚呈淡黃色增厚,彈性減低,多皺,呈橘皮樣外觀,可并發多數簇集黑頭粉刺和毛囊性囊腫,炎癥反應明顯,可伴有老年疣或其他退行性改變。
3.播散性彈力纖維瘤(diffuse elastoma of dubreuih) 常于面頰、頸部皮膚出現淡黃或橘黃色斑塊,境界清楚,可單發或多發,易與彈力纖維性假黃瘤相混淆,但本癥多發于暴露日曬區域,不伴心血管和眼底改變可資區別。
4.檸檬色皮膚(cutrine skin milian) 暴露日曬區,皮膚黃色增厚且多皺紋。
5.手足膠原斑,又稱肢端角化性類彈力纖維瘤(acrokerato-elastoidosis) 好發于手足掌跖和背面結合部,從大拇指尖、繞指根到示指的橈側皮膚為黃色或肉色的增生性丘疹或斑塊,皮膚干燥,可伴有毛細血管擴張。有時可在婦女足背見有沿肌腱呈線狀排列的角化結節。
6.耳部彈力纖維結節(elastotic nodules of ear) 多見于有長期日曬史的老年人。損害于單側或雙側耳輪出現白色或滲紅色、半透明的小結節或丘疹、互相集聚,呈橘皮樣外觀。無自覺癥狀。并伴發其他光線角化病。
根據臨床表現,皮損特點,組織病理特征性即可診斷。
光線性彈力纖維病的診斷
光線性彈力纖維病的檢查化驗
組織病理:表皮輕度萎縮,表皮下有一正常膠原纖維狹窄帶,真皮上1/3處有破碎的粗大嗜堿性纖維或伴有均質化的無定形嗜堿物質。彈力纖維染色呈陽性,膠原纖維可見少數破碎變性,基層黑素分布不均勻,增多區與減少區交替存在,伊紅染色偏淡染,膠原束結構不清,水平排列或無定形物,含有大量密集彈力纖維。
光線性彈力纖維病的鑒別診斷
需與彈力纖維假黃瘤相鑒別,后者主要表現皮膚、眼、心血管及胃腸道多系統癥狀,組織病理學彈力纖維及鈣沉積不同于本癥。
光線性彈力纖維病的預防和治療方法
避免日曬,暴露區可涂遮光劑。
光線性彈力纖維病的西醫治療
(一)治療
1.外用維A酸制劑、維生素E霜、果酸制劑、血肝油軟膏有一定療效。
2.全身療法 可用煙酰胺及β胡蘿卜素、VitB6、VitC等。
(二)預后
光線性彈力纖維病吃什么好?
光線性彈力纖維病的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)
黃瓜粥
材料:大米100克左右、鮮嫩黃瓜1-2根、精鹽少許、一小塊生姜
做法:
1.將黃瓜洗凈,去皮去心后,切成薄片,放在旁邊備用
2.將生姜切成絲,也放在一旁備用
3.將大米放入鍋內,淘洗干凈,在鍋內加入適量的水,將生姜倒入鍋中
4.把鍋置于灶上,點燃灶火,用大火燒開后,將黃瓜片倒入鍋中,改用小火慢慢煮至米爛,再煮至湯稠,起鍋前,放入少許精鹽調味即可
光線性彈力纖維病患者吃什么對身體好?
1、宜多吃對皮膚好的食物,如堅果、鮮棗、地瓜、黃瓜、蘋果等。
光線性彈力纖維病患者吃什么對身體不好?
1、 忌煙酒。
2、 避免攝入辛辣刺激性食物。
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