造血干細胞移植

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造血干細胞移植（ASCT）是指將別人或自體的造血干細胞移植到體內(nèi)，擔(dān)負起造血作用，包括紅細胞系統(tǒng)、白細胞系統(tǒng)、巨核細胞系統(tǒng)及免疫功能的重建。由于多能造血干細胞存在于骨髓、外周血、胎肝、臍帶（包括胎盤）等組織中，因此造血干細胞也包含在廣義的“骨髓移植”（BMT）中，國際骨髓移植登記處（IBMTR）、歐洲骨髓移植協(xié)作組（EBMT）及亞太骨髓移植協(xié)作組（APBHTG）均以BMT命名，也均包括上述造血干細胞移植的內(nèi)容。均稱為造血干細胞移植（HSCT）是最容易被人們所接受的。

臨床運用

造血干細胞移植包括骨髓移植，正日益廣泛的用于治療各種腫瘤，包括血液惡性腫瘤、實體瘤及部分遺傳性疾病。近年來自體造血干細胞移植（Auto HSCT）包括外周血和骨髓移植、自體外周血干細胞移植（Auto-PBSCT）發(fā)展迅速大有替代自體骨髓移植（ABMT）的趨勢。異基因外周血干細胞移植（A110－PBSCT）大部分病例可代替A110－BMT。主要適用于供者拒絕或供者不適合獻髓者。臍血代替骨髓進行造血干細胞移植為近年來的另一重大進展。由于臍血來源廣泛，采集過程簡單，造血干／祖細胞含量豐富、增殖力強、免疫活性較弱，容易克服組織相容性障礙，對供者（新生兒與產(chǎn)婦）無任何影響等優(yōu)點，有廣泛的臨床應(yīng)用前景。

造血干組織特征

造血干細胞是能穩(wěn)定而不斷的提供紅細胞、粒細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞、單核細胞、淋巴細胞等多種細胞的少數(shù)細胞群。只占10－5（0.005%）.骨髓內(nèi)CD+34細胞中，干細胞含1－3％。干細胞抗原表達呈CD＋34，Thy1+,Lin-,HLA-DR-,CD-33,CD-38。人們發(fā)現(xiàn)CD＋34加上Lin-細胞中，干細胞占13－45％，臍血CD＋34細胞中，干細胞占5－11％，經(jīng)5－FU處理后的CD＋34加上Lin－細胞中，干細胞含38－81％。造血干細胞具有不斷地自我更新和分化能力。它呈不對稱分裂。從而保持穩(wěn)定的干細胞池。這些未分化的多能干細胞。多半處理靜止期（G0期），根據(jù)機體的需要隨時可進入細胞周期。干細胞經(jīng)過一個階段的分化，形成了分化方向。確定的細胞稱祖細胞（Progenitor Cell），祖細胞失去了自我更新能力卻擔(dān)負著擴增作用，它對稱分裂，短期內(nèi)就可重建造血。