血性耳漏
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血性耳漏
大多與外傷有關(guān)，但要警惕血管瘤或中耳癌。特別是中耳癌，膿中帶血，其膿有惡臭，或有嚴(yán)重耳痛、頭痛，則為不祥之兆。應(yīng)取外耳道或中耳內(nèi)可疑的組織做病理檢查，以確定診斷和治療措施。
目錄 |
血性耳漏的原因
大多與外傷有關(guān)。
血性耳漏的診斷
這種病常有家族性，許多人伴有腋臭癥。對(duì)這種情況一般不需特殊治療，只要保持外耳道清潔，避免過(guò)多的刺激，預(yù)防感染就行了。 如果流出來(lái)的液體是漿液性，外耳的皮膚上又伴有紅斑丘疹或水皰，有時(shí)液體流到哪里，哪里的皮膚就出現(xiàn)紅斑或水皰，這種情況大多是外耳道濕疹。 如果流出來(lái)的是血性液體，可能是由于兒童用手指挖耳所致，或是耳道內(nèi)長(zhǎng)了乳突狀瘤，或是異物刺傷等，這些需要尋找原因，對(duì)癥處理。如果是一個(gè)長(zhǎng)期有慢性中耳炎的成年人或中老年人，突然流出血性液體，則要想到是中耳癌的可能，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。如果頭部受了外傷，或者小兒從床上跌下，發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有清亮的液體流出，說(shuō)明顱底有了骨折。這種清亮的液體是腦脊液或稱腦脊液耳漏。 如果流出的液體是粘膿性，而外耳道又沒(méi)有癤腫的話，則液體大多數(shù)來(lái)自中耳，不同類型的中耳炎有其各自不同的特點(diǎn)。
血性耳漏的鑒別診斷
耳漏：從外耳道內(nèi)流出一些非膿性的液體，醫(yī)學(xué)上稱為“耳漏”。外耳道內(nèi)如果經(jīng)常有淡黃色粘稠油狀物，這是外耳道皮脂腺分泌過(guò)多的緣故，也稱為脂溢性外耳道炎。
耳溢液：系指外耳道積聚或從外耳道流出的液體，是耳部疾病常見(jiàn)癥狀之一。偶爾可由鄰近組織的病變所致。
耳流膿：耳流膿也稱為耳漏，為耳病常見(jiàn)癥狀。耳流膿時(shí)、應(yīng)注意膿的性質(zhì)、多少及有無(wú)臭味等以作鑒別。外耳道炎時(shí)，可有水樣分泌物。
耳道流膿：當(dāng)外耳道或中耳出現(xiàn)炎癥時(shí)，都可以出現(xiàn)耳道流膿的現(xiàn)象。中醫(yī)把以耳膜穿孔、耳內(nèi)流膿為主要癥狀的疾病，統(tǒng)稱膿耳。
這種病常有家族性，許多人伴有腋臭癥。對(duì)這種情況一般不需特殊治療，只要保持外耳道清潔，避免過(guò)多的刺激，預(yù)防感染就行了。 如果流出來(lái)的液體是漿液性，外耳的皮膚上又伴有紅斑丘疹或水皰，有時(shí)液體流到哪里，哪里的皮膚就出現(xiàn)紅斑或水皰，這種情況大多是外耳道濕疹。 如果流出來(lái)的是血性液體，可能是由于兒童用手指挖耳所致，或是耳道內(nèi)長(zhǎng)了乳突狀瘤，或是異物刺傷等，這些需要尋找原因，對(duì)癥處理。如果是一個(gè)長(zhǎng)期有慢性中耳炎的成年人或中老年人，突然流出血性液體，則要想到是中耳癌的可能，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生檢查。如果頭部受了外傷，或者小兒從床上跌下，發(fā)現(xiàn)耳道內(nèi)有清亮的液體流出，說(shuō)明顱底有了骨折。這種清亮的液體是腦脊液或稱腦脊液耳漏。 如果流出的液體是粘膿性，而外耳道又沒(méi)有癤腫的話，則液體大多數(shù)來(lái)自中耳，不同類型的中耳炎有其各自不同的特點(diǎn)。
血性耳漏的治療和預(yù)防方法
積極預(yù)防和治療上呼吸道感染。同時(shí)，還應(yīng)積極治療鼻及咽部慢性炎癥，如慢性扁桃體炎等。
注意保持耳內(nèi)清潔。不可用力摳鼻。
預(yù)防鼓膜外傷，已有鼓膜外傷未愈或者陳舊性穿孔者不宜游泳，洗澡時(shí)須防止水入耳內(nèi)。
哺乳期的媽媽應(yīng)正確掌握哺乳姿勢(shì)，哺乳時(shí)應(yīng)將寶寶抱起，使頭部豎直。如乳汁過(guò)多應(yīng)適當(dāng)控制流出速度。
參看
- 聤耳
- 小兒血管瘤
- 動(dòng)靜脈血管瘤
- 叢狀血管瘤
- 疣狀血管瘤
- 匍行性血管瘤
- 櫻桃狀血管瘤
- 頸部血管瘤
- 顱內(nèi)海綿狀血管瘤
- 眼眶靜脈性血管瘤
- 化膿性腦膜炎
- 外傷性腦膜炎
- 病毒性腦膜炎
- 結(jié)核性腦膜炎
- 急性化膿性腦膜炎
- 彌漫性外耳道炎
- 分泌性中耳炎
- 外耳道炎
- 慢性化膿性中耳炎
- 中耳癌
- 顱底骨折
- 耳朵癥狀
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