虛煩失眠
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虛煩是因虛而致心胸煩熱者。失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。虛煩失眠是指因虛而心胸煩熱者失眠的癥狀。
目錄 |
虛煩失眠的原因
常見導致虛寒失眠的原因主要有由傷寒汗、吐、下后，邪熱乘虛客于胸中，或病后余熱留戀，或津涸、血虛、腎虧、痰飲、虛勞等所致。
虛煩失眠的診斷
多兼見郁悶不寐、口干咽燥等癥導致無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。
虛煩失眠的鑒別診斷
輕度失眠：偶發，對生活質量影響小;
中度失眠：每晚發生，中度影響生活質量，伴一定癥狀(易怒、焦慮、疲乏等);
重度失眠：每晚發生，嚴重影響生活質量，臨床癥狀表現突出。
多兼見郁悶不寐、口干咽燥等癥導致無法入睡或無法保持睡眠狀態，導致睡眠不足。
虛煩失眠的治療和預防方法
治療方法：
基本方：熟地15g，茯苓20g，棗皮10g，澤瀉10g，丹皮10g，淮山藥20g，酸棗仁20g，知母10g，川芎10g，甘草10g。
用法：將以上藥物納入藥鍋中，溫水泡之30分鐘，以文火煮沸20分鐘，取藥汁200ml ，溫服，每天2次，2日劑。
用藥期間停服鎮靜藥，晚飯后禁濃茶飲料，睡覺前排小便。
隨癥加減：口干心煩加麥冬、五味子;心氣虛加黨參、白術;心陰不足加柏子仁;心血不足加白芍、黃精;脾胃虛弱加陳皮、法夏;出汗加龍骨、牡蠣;痰阻心竅者加菖蒲、遠志;情緒低落加郁金、合歡;陰虛火旺加生地、杭芍;陰陽不交之失眠加夜交藤;肝郁加柴胡、香附;血不上榮加女貞、旱蓮草。
《類證治裁》：“凡人寐，必心火欲其下降，腎水欲其上升。斯寐寐如常矣”。因此虛煩失眠之證，均由氣血和臟腑功能失調，陰虧于內，陽浮于外，陽不入陰，心神失守所致。而中老年人已近天癸竭，肝腎不足，腎水不能上濟于心，心火獨亢，心陰暗耗，精與神失合，而成失眠之證。
六味地黃湯共為腎、肝、脾三陰并補之劑而以補腎陰為主。方用熟地滋腎陰、益精髓為主;山萸肉滋養肝腎;山藥滋腎補脾陰;三藥合用，以達到三陰并補之功，又配茯苓淡滲脾濕，以助山藥之益脾;澤瀉清泄腎火，并防熟地之滋膩;丹皮清泄肝火，并制山萸肉之溫;棗仁、夜交藤補心血滋心神;龍骨、牡蠣重鎮安神，收斂固澀;知母補陰清熱;川芎活血行氣、調養肝血;黃精補脾益氣;生地、白芍養陰退熱、平抑肝陽;柏子仁養心安神;甘草調和諸藥。
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