藥理學/N1膽堿受體阻斷藥－神經(jīng)節(jié)阻斷藥

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藥理學

膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）－N膽堿受體阻斷藥
- N1膽堿受體阻斷藥－神經(jīng)節(jié)阻斷藥
- N2膽堿受體阻斷藥—骨骼肌松弛藥
- 膽堿受體阻斷藥（Ⅱ）－N膽堿受體阻斷藥制劑及用法

【藥理作用】 N₁膽堿受體阻斷藥（N₁-cholinoceptor blocking drugs）能選擇性地與神經(jīng)節(jié)細胞的N₁膽堿受體結合，競爭性地阻ACh與受體結合，使ACh 不能引起節(jié)細胞的除極化，從而阻斷了神經(jīng)沖動在神經(jīng)節(jié)中的傳遞，故也稱神經(jīng)節(jié)阻斷藥（ganglion blocking drugs）。

神經(jīng)節(jié)阻斷藥對交感神經(jīng)節(jié)和副交感神經(jīng)節(jié)都有阻斷作用，它對效應器的具體效應則視兩類神經(jīng)對該器官的支配以何者占優(yōu)勢而定。例如交感神經(jīng)對血管的支配占優(yōu)勢，用神經(jīng)節(jié)阻斷藥后，則使血管，特別是小動脈擴張，總外周阻力下降，加上靜脈擴張，回心血量和心輸出量減少，結果常使血壓顯著下降。又如在胃腸道、眼、膀胱等平滑肌和腺體則以副交感神經(jīng)占優(yōu)勢，因此，用藥后常出現(xiàn)便秘、擴瞳、口干和尿潴留等。

【臨床應用】神經(jīng)節(jié)阻斷藥在過去曾用于治療高血壓，但由于其作用過于廣泛，副作用多，且其降壓作用過強過快，故現(xiàn)已少用于治療高血壓，主要用于麻醉輔助藥以發(fā)揮控制性降壓作用。曾經(jīng)應用的神經(jīng)節(jié)阻斷藥有季銨類的六甲又銨（hexamethonium,C₆）以及非季銨類的美加明（mecamylamine）和咪噻吩（trimethaphan）等。