藥理學/色甘酸鈉

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色甘酸鈉(sodium cromoglycate) 又名咽泰(intal)。

【藥理作用】色甘酸鈉無松弛支氣管及其他平滑肌的作用,也沒有對抗組胺、白三烯等過敏介質(zhì)的作用。但在接觸抗原前用藥,可預(yù)防Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)所致的哮喘,也能預(yù)防運動或其他刺激所致的哮喘。它能抑制肺肥大細胞對各種刺激,包括IgE與抗原結(jié)合所引起脫顆粒作用,抑制組胺及顆粒中其他內(nèi)容物的釋放。這一作用有種屬及器官選擇性,人支氣管肺泡洗液中的肥大細胞最為敏感。作用的發(fā)生與受刺激肥大細胞內(nèi)Ca2+濃度的降低有關(guān)。它還能逆轉(zhuǎn)哮喘患者白細胞功能改變。

體內(nèi)過程】 口服吸收僅1%,治療支氣管哮喘主要用其微粒粉末(直徑約6μm)吸入給藥。約10%達肺深部組織并吸收入血,15分達血藥濃度峰值。血漿蛋白結(jié)合率約60%~75%。t1/245~100分。以原形從膽汁和尿排出。

【臨床應(yīng)用】主要用于氣管哮喘的預(yù)防性治療,能防止變態(tài)反應(yīng)或運動引起的速發(fā)和遲發(fā)性哮喘反應(yīng)。應(yīng)用2~3天,能降低支氣管的較高反應(yīng)性。也可用于過敏性鼻炎潰瘍性結(jié)腸炎及其他胃腸道過敏性疾病。

不良反應(yīng)毒性很低。少數(shù)患者困粉末的刺激可引起嗆咳、氣急、甚至誘發(fā)哮喘,與少量異丙腎上腺素合用可以預(yù)防。

參看

32 肥大細胞膜穩(wěn)定藥 | 奈多羅米 32
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