藥理學/氯硝柳胺

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氯硝柳胺(niclosamide)原為殺釘螺藥,對血吸蟲尾蚴和毛蚴也有殺滅作用,用于血吸蟲病的預防。后發現對牛肉絳蟲、豬肉絳蟲、闊節裂頭絳蟲和短膜殼絳蟲感染都有良好療效,尤以對牛肉絳蟲的療效為佳。

本品主要抑制絳蟲線粒體內ADP的無氧磷酸化,阻礙產能過程,也抑制葡萄糖攝取,從而殺死其頭節和近端節片,但不能殺死節片中的蟲卵。已死頭節可被部分消化而在糞中難以辨認。如欲急于考核療效,應在服藥1~3小時內,即在頭節未被消化前服瀉藥一劑。豬肉絳蟲死亡節片被消化后,釋出的蟲卵逆流入胃,有引起囊蟲癥的危險。因此,有人主張寧可用吡喹酮治豬肉絳蟲癥。

本品口服不易吸收,也無直接刺激作用,僅偶見消化道反應。

參看

32 噻嘧啶 | 其他驅腸蠕蟲藥 32
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