藥理學(xué)/吡羅昔康

跳轉(zhuǎn)到：導(dǎo)航, 搜索

藥理學(xué)

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
- 其他抗炎有機(jī)酸類(lèi)
  - 吲哚美辛
  - 舒林酸
  - 甲芬那酸、氯芬那酸和雙氯芬酸
  - 布洛芬
  - 吡羅昔康

吡羅昔康（piroxicam,炎痛喜康）屬苯噻嗪類(lèi)?？诜胀耆?～4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。在體外抑制PG 合成酶的效力與吲哚美辛相等。對(duì)風(fēng)濕性及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效與乙酰水楊酸、吲哚美辛及萘普生相同而不良反應(yīng)少，患者耐受良好。其主要優(yōu)點(diǎn)是血漿t_1/2長(zhǎng)（36～45小時(shí)），用藥劑量小，每日服1次（20mg）即可有效。由于本藥為強(qiáng)效抗炎鎮(zhèn)痛藥，對(duì)胃腸道有刺激作用，劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用可致消化道出血、潰瘍，應(yīng)予注意。

吡羅昔康

一些常用解熱鎮(zhèn)痛藥常相互配伍，或配伍巴比妥類(lèi)、咖啡因或抗組胺藥（如氯苯那敏）以期提高療效和減少不良反應(yīng)。但據(jù)一些對(duì)照觀察，復(fù)方并不優(yōu)于單用，且復(fù)方中大多含有非那西丁（苯胺類(lèi)），久用可致腎乳頭壞死，并可能引起腎盂癌；非那西丁還可能與某些復(fù)方久用引起依賴(lài)性有關(guān)。此外，不少?gòu)?fù)方都含氨基比林（吡唑酮類(lèi)），少數(shù)患者服用后出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏。因此，對(duì)這些復(fù)方需重新評(píng)價(jià)；對(duì)含氨基比林的復(fù)方應(yīng)慎用。

表20-1 常用復(fù)方解熱鎮(zhèn)痛藥成分

名稱(chēng)	成分與含量（g/片）								用法
名稱(chēng)	乙酰水楊酸	非那西丁	氨基^* 比林	安替^* 比林	咖啡因	苯巴比妥	巴比妥	氯苯那敏	用法
復(fù)方阿司匹林片（APC）	0.22	0.15			0.035				1～2片/次，3次/日
復(fù)方氯苯那敏片	0.2268	0.162			0.0324			0.002	1～2片/次，3次/日
氨啡咖片		0.15	0.1		0.03				1～2片/次，3次/日
去痛片		0.15	0.15		0.05		0.015		1～2片/次，3次/日
安痛定注射液（2ml）			0.1	0.04				0.18	皮下或肌注，一次ml