致死性肝內膽汁淤積綜合征

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致死性肝內膽汁淤積綜合征又稱Byler病;致死性家族性肝內膽汁淤積癥(Fatal Familial Intrahepatic Cholestasis Syndrome);家族性肝內膽汁淤積黃疸;嬰兒膽汁粘稠綜合征:Ⅳ型-進行性肝內淤積癥。

本病罕見,于新生兒期出現反復性黃疸;且漸加深,皮膚瘙癢,鼻衄,肝脾腫大,脂肪痢,糞便惡臭而色淡;也可于出生后數月才發生黃疸,患者煩躁不安,吸收不良,發育不良,佝僂病。

以對癥治療主為,可用苯巴比妥,膽酪胺腎上腺皮質激素治療,以改善癥狀。

有血緣關系的家族中,從嬰兒早期開始出現反復發作性黃疸,伴脂肪瀉,肝脾腫大及侏儒癥時,應考慮本征。實驗室檢查及肝活體組織檢查有助本病的診斷。

輔助檢查:血清總膽紅素增高,以結合膽紅素增高為主,血清堿性磷酸酶增設,膽固醇正?;驕p低,凝血酶原時間延長;尿膽紅素陽性;大便有脂肪球。

與其他嬰幼兒期先天性黃疸相鑒別。

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