腹型偏頭痛綜合征

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疾病名稱腹型偏頭痛綜合征

英文名稱:Abdominal Apoplexy Syndrome

藥物療法麥角胺心得安苯噻啶

腹型偏頭痛綜合征(Abdominal Apoplexy Syndrome)是一種少見的頭痛類型。常有偏頭痛的家族史。  

治療措施

在急性發(fā)作時應(yīng)用麥角胺治療有效。發(fā)作性腹痛及/或偏頭痛時,口服1~2片(每片0.5~1mg),必要時間隔0.5~1小時隔不久再服1~2片,但單次發(fā)作勿超過6片,一周總量不超過12片。過量可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、肌痛或末梢缺血副作用妊娠冠心病高血壓、肝或腎病均為禁忌證,因其有直接收縮血管之作用。

心得安對偏頭痛作用的機理不明,但用藥后有69%~72%患者受益,其中約1/3患者發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。一般用量為30~120mg/d。苯噻啶有阻滯5-HT受體作用,尚有抗組胺、抗膽堿能及抗緩激肽作用,對發(fā)作期的70%患者有效。  

臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)為發(fā)作性腹痛,持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)日。腹痛與偏頭痛可同時出現(xiàn)或腹痛時無偏頭痛,或腹痛與偏頭痛交替發(fā)生。發(fā)病時可伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐及/或腹瀉多汗皮膚蒼白或暗紅色,同時有疲乏感。有時易誤診為胃腸炎胰腺炎闌尾炎等,但經(jīng)檢查腹內(nèi)無器質(zhì)性病變。本病發(fā)作間歇期內(nèi)一切正常。

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