脛骨假關節(jié)形成
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先天性脛骨假關節(jié)是先天性脛骨形成不良或失敗的總稱，有多種特定的類型，各型有其獨立的病理、病程和預后，多見于脛骨中下1/3交界處，最終形成局部的假關節(jié)。男性發(fā)病率略高于女性，多為單側(cè)，同側(cè)腓骨也可累及。少數(shù)患者有遺傳史。
目錄 |
脛骨假關節(jié)形成的原因
先天性脛骨假關節(jié)發(fā)病原因目前尚不完全了解。
脛骨假關節(jié)形成的診斷
出生后即發(fā)現(xiàn)有脛骨中下段缺損，形成假關節(jié)。假關節(jié)處有較堅硬纖維組織連接或軟骨連接，骨端隨生長發(fā)育而變細，萎縮，遠端更為明顯呈筆尖狀，皮質(zhì)菲薄。有時周圍軟組織也萎縮，包括腓腸肌。如果腓骨累及，亦發(fā)生同樣變化。
脛骨假關節(jié)形成的鑒別診斷
脛骨假關節(jié)形成的鑒別診斷：
1.骨折不愈合 小兒外傷性脛骨骨折，畸形愈合可以發(fā)生，而骨折不愈合極為罕見。即使產(chǎn)生不愈合，骨折局部會有大量骨痂形成。
2.脆骨病 該病是全身性疾患，有多次骨折歷史。雖易骨折然骨折修復并無障礙，除此以外，該病還有特殊癥狀如鞏膜發(fā)藍、聽力障礙、第二性征早期出現(xiàn)及家族遺傳史。
3.佝僂病 四肢長管狀骨均有變化，下肢因負重引起膝內(nèi)翻畸形多為雙側(cè)性。X線表現(xiàn)干骺端變寬，骺線增寬，且有杯狀典型改變。佝僂病治愈可遺留脛骨內(nèi)翻畸形。X線表現(xiàn)骨干變粗，脛骨內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)有增厚。但無明顯骨質(zhì)硬化，髓腔通暢。
出生后即發(fā)現(xiàn)有脛骨中下段缺損，形成假關節(jié)。假關節(jié)處有較堅硬纖維組織連接或軟骨連接，骨端隨生長發(fā)育而變細，萎縮，遠端更為明顯呈筆尖狀，皮質(zhì)菲薄。有時周圍軟組織也萎縮，包括腓腸肌。如果腓骨累及，亦發(fā)生同樣變化。
脛骨假關節(jié)形成的治療和預防方法
為先天性疾病，無有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關鍵。但本病需注意，治療方法因人而異，不能千篇一律;對嬰幼兒以采用保守療法為好，不要輕易行截骨矯形，取病理或早期刮除植骨，過激的手術治療將導致嚴重后果。
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