肺部啰音
| A+醫學百科 >> 肺部啰音 |
肺部干濕啰音提示呼吸系統的疾病，它與其他系統疾病一樣，周密詳細的病史和體格檢查是診斷疾病的基礎，X線胸部檢查對呼吸系統疾病具有特殊的的重要作用。由于呼吸系疾病常為全身性疾病的一種表現，還應結合常規化驗及其他特殊檢查結果，進行全面綜合分析，力求作出病因、解剖、病理和功能的診斷。肺部的干濕啰音也是如此。
目錄 |
肺部啰音的原因
干啰音是由于氣管、支氣管或細支氣管狹窄或不完全阻塞，氣流吸入或呼出時發生湍流所致。其病理基礎有炎癥致粘膜充血水腫、分泌物增多，支氣管平滑肌痙攣;腔內異物、腫瘤阻塞及腫大淋巴或縱隔物壓迫氣道。
肺部局限性濕啰音僅提示該處的局部病變如肺炎肺結核或支氣管擴張等;兩側肺底濕啰音多見于心力衰竭所致的肺瘀血和支氣管肺炎等;如兩肺野滿布濕啰音則多見于急性肺水腫或嚴重支氣管肺炎。
肺部啰音的診斷
干啰音：調較高、帶樂性、持續時間長，吸氣、呼氣均可聽到，但以呼氣明顯，啰音強調、性質、部位易變，瞬間內數量可明顯增減。發生于大氣道之干啰音，有時不用聽診器亦可聽到，謂之喘鳴。
濕啰音：聽診特點為斷續而短暫，一次常連續多個出現，以吸氣時或吸氣終末較為明顯，有時也出現于呼氣早期。部位較恒定、性質不易變，中、小濕啰音可同時存在，咳嗽后可減輕或消失。
肺部啰音的鑒別診斷
雙肺水泡音：又稱濕啰音，它是吸氣時氣體通過呼吸道內的稀薄分泌物而產生的聲音，按呼吸道腔徑大小及分泌物多少，又分為大、中、小水泡音。大水泡音多見于支氣管擴張、肺結核空洞、肺水腫及昏迷等患者;中、小水泡音見于支氣管肺炎、慢性支氣管炎、肺間質纖維化等。
雙肺的吸氣爆裂音：肺泡-毛細血管阻滯綜合征，是構成氣體擴散面的肺泡-毛細血管的間壁發生了病變，使氧彌散能力減低的一組病征。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。除原發病的臨床表現外，有以下共同特點：發病較隱匿進展緩慢。進行性呼吸困難，繼而出現不同程度的發紺，呼吸淺而快。久病后發生杵狀指(趾。咳嗽，少量咳痰，可有發熱、體重減輕等。晚期可發生右心衰竭。典型體征主要有雙肺的吸氣爆裂音和杵狀指。
肺動脈瓣狹窄雜音：長期的肺動脈瓣狹窄會造成主肺動脈及左肺動脈明顯擴張，當血液由右心室噴射人擴張的肺動脈時，就會產生湍流和振蕩，從而形成雜音。雜音呈典型的收縮期雜音噴射性、粗糙、強發在3/6級以上，常伴有震顫且P2減弱。
肺動脈雜音：分為收縮期雜音和舒張期雜音。肺動脈有雜音一般提示有肺動脈畸形或者是有肺動脈瓣返流、肺動脈關閉不全等因素引起的。
干啰音：調較高、帶樂性、持續時間長，吸氣、呼氣均可聽到，但以呼氣明顯，啰音強調、性質、部位易變，瞬間內數量可明顯增減。發生于大氣道之干啰音，有時不用聽診器亦可聽到，謂之喘鳴。
濕啰音：聽診特點為斷續而短暫，一次常連續多個出現，以吸氣時或吸氣終末較為明顯，有時也出現于呼氣早期。部位較恒定、性質不易變，中、小濕啰音可同時存在，咳嗽后可減輕或消失。
肺部啰音的治療和預防方法
需到正規醫院檢查治療。
參看
| 關于“肺部啰音”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |