耳廓再造術

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先天性小耳畸形與外傷性耳廓缺損均需進行耳廓部分或全部再造。但值得注意的是,耳廓再造術是一個困難、復雜的手術,雖然現在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似,但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨,而肋軟骨透明軟骨,不含彈性纖維,因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓完全匹配。對于要求行耳廓再造術,并能理解手術的困難,對結果有抱現實態度的受術者皆可進行耳廓再造術,否則要慎重。年老體弱者宜配戴假耳,不宜施行耳廓再造術。

先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者,中耳錘骨和 骨常融合和發育不全,鐙骨也常有畸形,氣導聽力障礙明顯。雖然內耳也有輕微畸形,但骨導聽力一般不受影響。雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖的患者,一般可考慮先行外耳道和中耳手術以改善聽力。對于單側小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者,則可先行耳廓再造術,以后再根據需要決定是否進行中耳手術。

手術后的護理:術后常規應用抗生素3-5天第12天拆除再造耳及耳后區縫線拆線后仍需包扎數天包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞術后三周可去除全部敷料小心拔除耳輪緣處頭發半年內避免過度壓迫再造耳后12天拆線術后短期內不應受到外力的沖擊

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