立體動態(tài)干擾電療法
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一、概述 立體動態(tài)干擾電療法是在傳統(tǒng)干擾電療法和動態(tài)干擾電療法的基礎上進一步發(fā)展起來的。治療時將三路中頻電流交叉地輸入機體,在體內形成三維的立體干擾場。同時對三路電流進行低頻幅度調制,從而獲得多部位、不同方向、角度和形狀的動態(tài)刺激效應。
二、動態(tài)干擾電流的產生原理
(一)立體干擾的產生 傳統(tǒng)干擾電流,其標準的電極放置方法是十字形交叉。在三維空間內,它只有在兩個方向上發(fā)生作用:或為上下和左右,或為上下和前后,或為前后和左右。立體動態(tài)干擾電流則是有三路電流立體地交叉,同時在上下、左右和前后三個向即三維空間內發(fā)生作用,故稱為立體干擾?!×Ⅲw干擾電場的形狀有兩種模式。一是"板塊模式",是三組電流交叉干擾所產生的。另一種稱"旋面模式",是將傳統(tǒng)的平面干擾場繞平面上某一軸旋轉,從而產生了三維的干擾場
(二)動態(tài)干擾的產生 立體動態(tài)干擾電流的動力效應產生原理與傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流的動力效應產生原理相似,亦是使中頻電流的幅度被波寬為10s的三角波所調制產生的。傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流只有兩種動態(tài)方式,而立體動態(tài)干擾電流有三種以上的動態(tài)方式
在干擾場為板塊模式時,有三種動態(tài)方式:
1.對三組電流的調制相位相同,即三組電流的強度同時增大和縮小。其圖形為立方體整體縮小后逐漸增大,再逐漸縮小,來回變化。相當于傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流的動態(tài)Ⅱ?!?/p>
2.三組電流中兩組電流被調制,相位相反,另一組電流不受調制,保持不變。其圖形相似于傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流的動態(tài)Ⅰ,但呈立體圖形。
3.三組電流依次由大到小、再由小到大自動變化,按順序進行。在任一時刻有一組電流由大變小,一組電流由小變大,剩下一組電流不變。 在旋面模式時,根據(jù)圍繞某一軸旋轉的方向、旋轉的范圍不同而有幾種動態(tài)方式選擇。一般分為在90°范圍內往返旋轉、在180°范圍內往返旋轉、在360°范圍內一個向旋轉。
(三)立體動態(tài)干擾電流的特點
1. 立體的刺激效應:三組電流在三維空間交叉,能產生立體的空間刺激效應。
2. 多部位的刺激效應:在六個電極包圍的范圍內有多個刺激部位?!?/p>
3. 強度的動態(tài)變化。
4. 刺激部位的動態(tài)變化。
三、生理作用和治療作用 立體動態(tài)干擾電流的生理作用和治療作用基本與傳統(tǒng)干擾電流相仿,具有鎮(zhèn)痛、改善局部血液循環(huán)、引起神經(jīng)肌肉興奮、調節(jié)內臟器官功能、調節(jié)植物神經(jīng)功能等作用。但因其強度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電流,對三維空間均有作用,并且有較大的動態(tài)變化,因此推論其治療作用強于傳統(tǒng)干擾電流。但到目前為止,實驗資料和臨床觀察資料不多?!×Ⅲw動態(tài)干擾電療法對某些疾病的療效是肯定的。但與傳統(tǒng)干擾電療法的療效對比資料不多。在另一些研究中,有人發(fā)現(xiàn)雖然立體動態(tài)干擾電流對表淺組織的鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)方面與間動電流等相似。但對深部組織的作用,立體動態(tài)干擾電流明顯強于其他電流。
四、設備和治療方法
(一)設備
1. 儀器:國外在70年代開始立體動態(tài)干擾電的研究,我國在1980年自主開發(fā)出第一臺立體動態(tài)干擾電療機,到80年代后期,技術基本成熟,產品不斷改進。目前國內已有不少廠家生產立體動態(tài)干擾電療機,有的采用微電腦控制和波形顯示系統(tǒng),能看到不斷變化的干擾電場的圖形。有的儀器內藏多個固定處方(如:LDG-3型高級電腦立體動態(tài)干擾電療儀),方便治療。 立體動態(tài)干5000Hz,有些國產儀器仍用4000Hz。動態(tài)調制周期在國產儀器多為10s或10~20s,國外產生的儀器為60s。
2. 電極 立體動態(tài)干擾電療采用星狀電極。每個星狀電極上有排列成三角形的三個小電極,每對星狀電極的左右兩對小電極的方向相反。利用兩個星狀電極即可將三路電流同時輸入人體。
(二)操作方法 1. 電極的放置:治療前將電極套上濕潤的電極套,或在電極的導電面涂上導電膠,將兩個星狀電極對置或并置放于病灶區(qū)?!。?)對置法:兩個星狀電極在治療部位的上下或兩側反向放置。立體動態(tài)干擾電流法通常采用對置法,電流作用較深。
(2)并置法:兩個星狀電極在治療部位表面同向放置。并置法作用較淺。各路電流必須交叉是干擾電療中的根本原則,在立體動態(tài)干擾電療法中,也應遵循這一原則。治療時,要盡可能在病灶部位達到立體交叉,就必須選用大小合適的電極,電極的放置方向必須正確。治療時應注意使星狀電極的各個小極均與皮膚接觸良好,以使三路電流都能充分進入人體?!?/p>
2. 差頻的選擇:為了便于應用和調節(jié)儀器,目前國外的儀器都提供了幾種固定范圍的差頻。幾種常見的差頻及其治療作用國產儀器的差頻范圍多為0~150Hz或0~200Hz任意可調。也有一些儀器提供幾擋固定范圍的差頻選擇,多為0~100、50~100、20~80、20~40、1~10Hz等。治療時可以按需要選用不同的差頻,與傳統(tǒng)干擾電療法相同。
五、臨床應用
(一)適應證和治療效果
1. 軟組織損傷:干擾電療對軟組織扭挫傷、擠壓傷、慢性勞損、肌纖維織炎、腱鞘炎等傷病,有較好的止痛、消腫、加速損傷修復的作用。有人報告其療效優(yōu)于超短波、間動電流等療法。
2. 骨關節(jié)疾?。河酶蓴_電流治療關節(jié)扭傷、肩周炎、退行性骨關節(jié)病、強直性脊柱炎、風濕性關節(jié)炎、半月板損傷、滑囊炎、滑膜鈣化等關節(jié)疾病,可以達到止痛、消腫、恢復關節(jié)活動度的效果。有人報道其療效顯著高于超短波、紅外線、磁療、臘療(P<0.01)。國外作者報告用干擾電流配合手法按摩、冷療(冰塊按摩)治療髖關節(jié)滑膜鈣化,效果很好,可以免除手術之苦。
3. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、枕神經(jīng)痛、帶狀皰疹等。
4. 骨折:國內馬志清等對骨折延遲愈合的患者在不撤除外固定和金屬內固定的情況下進行干擾電療,加速了骨折的愈合。國外常用干擾電流治療骨折后骨不連、假性關節(jié)病(pseudarthrosis)、骨折后骨萎縮(Sudeck atrophy)等。
5. 血液循環(huán)障礙:干擾電流作用于頸、腰交感神經(jīng)節(jié)及肢體,可以使雷諾氏病、早期閉塞性動脈內膜炎、及動脈硬化、靜脈曲張患者的肢體血管擴張、血流改善。還可用于治療凍傷、凍瘡等。
6. 內臟平滑肌張力低下:干擾電流治療胃下垂,可提高胃壁平滑肌張力,使下垂胃的位置上升,從而減輕疼痛、改善消化功能、增進食欲。治療術后腸麻痹、尿潴留,可促使腸道和膀胱平滑肌收縮,收到即時的效果,一般數(shù)次治療即可達到痊愈。對弛緩性便秘也有改善排便的作用?!?/p>
8. 肌肉萎縮、肌力低下
(三)禁忌證
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