神經精神疾病診斷學/腦脊液γ球蛋白及免疫球蛋白測定

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神經精神疾病診斷學

神經精神疾病診斷學目錄

【正常參考值】

γ球蛋白  占腦脊液蛋白定量的4~13%

IgA   0~6mg/L

IgG 10~40mg/L

IgM   0~13mg/L

【鑒別診斷】

(一)多發性硬化(multiple sclerosis) 90%有γ球蛋白含量增高,可見于CSF總蛋白含量正常時,其中大部為IgG,偶為IgM和IgA升高。85%~95%臨床肯定的多發性硬化病人,CSF中可查出IgG寡克隆帶,有時為IgA與IgM寡克隆帶,均不見于血清,非本病特異性表現。

(二)慢性感染性脫鞘性多發性神經根神經痛(chronic infetious demyelinatedpolyradiculoneuropathy) 神經梅毒(nerve syphilis) 腦脊液γ球蛋白多增高。少數慢性感染脫髓鞘多發性神經根神經病閏例腦脊液γ球蛋白可高于160mg/L。

(三)進行性風疹腦炎(progressive rubella viral panecephalitis) 急性播散性腦脊液炎(acute disseminatedencephalomyelitis) 患者腦脊液中IgG升高,并可有IgG寡克隆帶。

32 血液和腦脊液梅毒免疫試驗 | 細菌學檢驗 32
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