硫酸氨基葡萄糖

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藥品說明

藥物名稱

培古力硫酸氨基葡萄糖) Glucosamine Sulfate  

臨床應用

用于預防和治療各種類型的骨性關節炎,如膝關節髖關節脊柱、肩、手、手腕和踝關節等部位的及全身性的骨性關節炎。  

藥理

1.藥效學

本藥為天然的氨基單糖,是人體關節軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。氨基單糖可刺激軟骨細胞產生具有正常多聚體結構的糖蛋白,抑制某些可損害關節軟骨的酶(如膠原酶磷脂酶A2),抑制損傷細胞超氧化物自由基的產生,防止皮質激素及某些非甾體類抗炎藥對軟骨細胞的損害,減少損傷細胞的內毒素因子的釋放。通過上述作用,本藥可直接抗炎,緩解骨性關節炎的疼痛癥狀,改善關節功能,并阻止骨性關節炎病程的發展。且不會出現因前列腺素受抑制而引起的不良反應

2.藥動學

本藥口服90%被吸收,透過生物屏障迅速分布于大多數組織,尤其對關節軟骨有親和性,可彌散到關節軟骨基質,到達軟骨細胞。服藥后4小時,血藥濃度達峰值。服硫酸氨基葡萄糖后1-8小時,在肝、腎、胃壁、小腸、腦、骨骼肌肉和關節軟骨均可測出濃度遞增的藥物,24小時后該成分減少。血漿蛋白結合率低于10%。本藥在肝臟代謝。口服量的10%隨尿液排泄,11%隨糞便排出,其余大部分以二氧化碳形式隨呼氣排出。半衰期為18小時。  

注意事項

1.禁忌癥 對氨基葡萄糖過敏者。

2.慎用 尚不明確。

3.藥物對妊娠的影響

動物試驗中,未觀察到本藥對生殖功能的不良影響。由于缺乏人體研究,孕婦應權衡利弊后在嚴密的醫療監督下使用,妊娠早期應避免使用。

4.藥物對哺乳的影響 在動物試驗中,未觀察到本藥對哺乳的不良影響。由于缺乏人體研究,哺乳婦女應在權衡利弊后使用。

5.用藥前后及用藥時應當檢查或監測

(1)定期監測患者休息或運動期間的疼痛情況、自由活動的能力和行走距離。(2)影像學評估(如關節間隙變窄)。(3)常規血生化檢查。  

不良反應

1.少見輕微而短暫的胃腸道癥狀,如惡心便秘腹脹腹瀉

2.部分病人可能出現過敏反應,包括皮疹皮膚瘙癢和皮膚紅斑

3.偶見輕度嗜睡

[國外不良反應參考]

1.心血管系統 有出現外周性水腫心動過速的報道。

2.中樞神經系統 可見頭痛失眠

3.皮膚 少見紅斑和瘙癢;罕見注射部位疼痛。  

其他說明

藥物相互作用

1.本藥可減弱抗糖尿病藥的作用,可能的機制是本藥抑制胰島素分泌。

2.本藥可減弱阿霉素依托泊苷替尼泊苷的作用,可能的機制是葡萄糖調節的應激蛋白導致拓撲異構酶的表達降低。

【給藥說明】

宜于進食時服用。

【用法與用量】

成人

.常規劑量

.口服給藥 一次粒,一日3次。通常4-12周為一個療程,根據需要可延長。每年可重復治療2-3個療程。

【規格】

每粒含硫酸氨基葡萄糖晶體314mg(相當于硫酸氨基葡萄糖250mg)。

【貯藏】遮光,室溫保存。

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