皮膚白血病

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白血病雖以白細胞及其幼稚細胞——白血病細胞在骨髓或其他造血組織中進行性、失控性增生為主要特征,但并非僅局限于骨髓或造血組織,它還可累及心、肺、脾、泌尿系統生殖系統中樞神經系統等全身各組織臟器,當累及皮膚時,通稱其為皮膚白血病

臨床上真正原發性皮膚白血病必須是末梢血淋巴結內臟均無異常而僅有皮膚出現白血病病變者。

皮膚白血病的皮損有兩種表現形式,一種是特異的,另一種是非特異的。特異性皮損的形狀可呈丘疹結節或腫塊,也可是剝脫性皮炎;皮膚的顏色可呈黃色、棕褐色、紅色、紫色或藍色;皮損部位遍布體表,口唇齒齦亦多有發生,發生在顏面的皮損多有破潰。非特異性皮損為多形性皮損,常見的有蕁麻疹大皰性皮疹多形性紅斑,也可見到丘疹壞死性皮疹、濕疹樣皮疹或帶狀皰疹,甚至彌漫性紅皮癥、出血性皮損與潰瘍。非特異性皮損的瘙癢癥狀十分常見,尤其是淋巴細胞性白血病。特異性與非特異性皮損既可單獨存在,又可同時并存。臨床診斷上非特異性皮損僅能提示白血病存在的可能性。

皮膚白血病的診斷要結合病史、體征、末梢血片、骨髓或淋巴結檢查。其治療要分清病型,因時因癥論治,切不可盲目用藥。

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