病歷書寫/在院病歷排列順序
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| 病歷書寫規(guī)范 |
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（1）體溫單（逆序)。
（2）醫(yī)囑單（逆序）。
（3）住院病歷或入院記錄（順序，下同）。
（4）專科病歷。
（5）病程記錄（包括首次病程錄、轉(zhuǎn)科及接收記錄、交接班記錄等）。
（6）特殊診療記錄單（術(shù)前小結(jié)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、特殊治療記錄、科研統(tǒng)計表等）。
（7）會診申請單。
（8）責(zé)任制護理病歷。
（9）臨床護理記錄單（未停止特護前逆序，置于病歷的最前面或另外單放）。
（11）檢驗報告單。
（12）病歷首頁。
（13）住院病歷質(zhì)量評定表。
（14）門診病歷、住院卡。
（15）以前住院病歷。
 病歷排列順序 | 出院病歷排列順序  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “病歷書寫/在院病歷排列順序”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E7%97%85%E5%8E%86%E4%B9%A6%E5%86%99/%E5%9C%A8%E9%99%A2%E7%97%85%E5%8E%86%E6%8E%92%E5%88%97%E9%A1%BA%E5%BA%8F 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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