消化道內毛石或毛糞石形成
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拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發強行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見于頂額、額顳部及枕部頭發,但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發仍反復被拔除,頭皮部常有大片脫發,形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發處常有殘存毛發及斷發。年齡較大患者,否認自己的拔毛行為。拔毛行為常發生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業時,癥狀可持續性或間歇性。有些病人用雙手將毛發撕斷或用剪刀將毛發剪斷,謂之斷毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發會導致腹痛、厭食、便秘、消化道內毛石或毛糞石形成,導致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發癥。
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消化道內毛石或毛糞石形成的原因
拔毛是兒童常見的一種不良習慣,表現患兒喜歡或無緣無故、不可抑制地撥除自己的頭發,使頭部多處頭發稀少,也見于拔眉毛或體毛,但不伴有其他精神癥狀,智力正常。有部分患兒可因素而出現焦慮或憂郁的情緒。多見于學齡期兒童,男女均可發病,但女孩更為多見。
病人用手指拔掉自己生長正常的頭發,也有把頭發纏繞手指,然后擰掉者。偶見有經常拔眉毛者。成人患者也見到拔自己的胡須、腋毛或陰毛。被拔掉的毛發可以重新長出。由于這種拔毛行為已經形成一種不良嗜好,因此長出后再被拔掉,頭發被成片拔掉后,形成一片片的禿發斑,很像斑禿。和斑禿的區別是不像斑禿那樣邊緣非常清楚,禿發斑上往往仍有多少不等未被拔掉的頭發。禿發斑周圍的頭發很牢固,而斑禿周圍的頭發往往輕輕一扯就很容易脫落。這種拔發后造成的禿發斑往往只是一片,常在前頭部偏左側。也有的患者是用剪刀將毛發成片地剪斷,稱為斷毛癖。
消化道內毛石或毛糞石形成的診斷
拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發強行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見于頂額、額顳部及枕部頭發,但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發仍反復被拔除,頭皮部常有大片脫發,形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發處常有殘存毛發及斷發。年齡較大患者,否認自己的拔毛行為。拔毛行為常發生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業時,癥狀可持續性或間歇性。有些病人用雙手將毛發撕斷或用剪刀將毛發剪斷,謂之斷毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發會導致腹痛、厭食、便秘、消化道內毛石或毛糞石形成,導致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發癥。
消化道內毛石或毛糞石形成的鑒別診斷
拔毛是兒童常見的一種不良習慣,表現患兒喜歡或無緣無故、不可抑制地撥除自己的頭發,使頭部多處頭發稀少,也見于拔眉毛或體毛,但不伴有其他精神癥狀,智力正常。有部分患兒可因素而出現焦慮或憂郁的情緒。多見于學齡期兒童,男女均可發病,但女孩更為多見。
病人用手指拔掉自己生長正常的頭發,也有把頭發纏繞手指,然后擰掉者。偶見有經常拔眉毛者。成人患者也見到拔自己的胡須、腋毛或陰毛。被拔掉的毛發可以重新長出。由于這種拔毛行為已經形成一種不良嗜好,因此長出后再被拔掉,頭發被成片拔掉后,形成一片片的禿發斑,很像斑禿。和斑禿的區別是不像斑禿那樣邊緣非常清楚,禿發斑上往往仍有多少不等未被拔掉的頭發。禿發斑周圍的頭發很牢固,而斑禿周圍的頭發往往輕輕一扯就很容易脫落。這種拔發后造成的禿發斑往往只是一片,常在前頭部偏左側。也有的患者是用剪刀將毛發成片地剪斷,稱為斷毛癖。
拔毛癖是形成消化道毛石或毛糞石的常見原因。病人用手或用鐵夾及鑷子等物件,將自己的毛發強行拔除。同一患者的拔毛部位較固定,但不同患者拔毛部位各異。多見于頂額、額顳部及枕部頭發,但眉毛、睫毛、腋毛及陰毛亦可受累。拔除后再生之毛發仍反復被拔除,頭皮部常有大片脫發,形如斑禿,但邊界多不整齊,且脫發處常有殘存毛發及斷發。年齡較大患者,否認自己的拔毛行為。拔毛行為常發生在臥床休息、閱讀、看電視或做作業時,癥狀可持續性或間歇性。有些病人用雙手將毛發撕斷或用剪刀將毛發剪斷,謂之斷毛癖(trichckryptomania)。病人既拔又食自己的毛發稱之拔食毛癖(trichotillophagimania),吞下的毛發會導致腹痛、厭食、便秘、消化道內毛石或毛糞石形成,導致腸梗阻、腸穿孔、腸出血、急性胰腺炎及阻塞性黃疸等并發癥。
消化道內毛石或毛糞石形成的治療和預防方法
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