注射用硫酸鏈霉素

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注射用硫酸鏈霉素（Streptomycin Sulfate for Injection），1．本品主要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于結(jié)核分枝桿菌所致各種結(jié)核病的初治病例，或其他敏感分枝桿菌感染。2．本品可單用于治療土拉菌病，或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于鼠疫、腹股溝肉芽腫、布魯菌病、鼠咬熱等的治療。3．亦可與青霉素或氨芐西林聯(lián)合治療草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內(nèi)膜炎。

本藥品被歸類到結(jié)核病、抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄 1 注射用硫酸鏈霉素的副作用（不良反應(yīng)） 2 注射用硫酸鏈霉素禁忌癥 3 服用注射用硫酸鏈霉素須注意的事項(xiàng) 4 注射用硫酸鏈霉素的用法用量 5 注射用硫酸鏈霉素藥物相作用 6 注射用硫酸鏈霉素成分或處方 7 注射用硫酸鏈霉素藥理作用 8 注射用硫酸鏈霉素貯藏方法 9 市場(chǎng)上的注射用硫酸鏈霉素 10 參看

注射用硫酸鏈霉素的副作用（不良反應(yīng)）

1  血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退、口渴等腎毒性癥狀，少數(shù)可產(chǎn)生血液中尿素氮及肌酐值增高。
2  影響前庭功能時(shí)可有步履不穩(wěn)、眩暈等癥狀；影響聽(tīng)神經(jīng)出現(xiàn)聽(tīng)力減退、耳鳴、耳部飽滿感。
3  部分患者可出現(xiàn)面部或四肢麻木、針刺感等周圍神經(jīng)炎癥狀。
4  偶可發(fā)生視力減退(視神經(jīng)炎)，嗜睡、軟弱無(wú)力、呼吸困難等神經(jīng)肌肉阻滯癥狀。
5  偶可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫。少數(shù)患者停藥后仍可發(fā)生聽(tīng)力減退、耳鳴、耳部飽滿感等耳毒性癥狀，應(yīng)引起注意。

注射用硫酸鏈霉素禁忌癥

對(duì)鏈霉素或其他氨基糖苷類過(guò)敏的患者禁用。

服用注射用硫酸鏈霉素須注意的事項(xiàng)

1  交叉過(guò)敏對(duì)一種氨基糖苷類過(guò)敏的患者可能對(duì)其他氨基糖苷類也過(guò)敏。
2  下列情況應(yīng)慎用鏈霉素：
(1)  失水，可使血藥濃度增高，易產(chǎn)生毒性反應(yīng)。
(2)  第8對(duì)腦神經(jīng)損害，因本品可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽(tīng)神經(jīng)損害。
(3)  重癥肌無(wú)力或帕金森病，因本品可引起神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致骨骼肌軟弱。
(4)  腎功能損害，因本品具有腎毒性。
3  療程中應(yīng)注意定期進(jìn)行下列檢查：
(1)  尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。
(2)  聽(tīng)力檢查或聽(tīng)電圖(尤其高頻聽(tīng)力)測(cè)定，這對(duì)老年患者尤為重要。
4  有條件時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，并據(jù)此調(diào)整劑量，尤其對(duì)新生兒、年老和腎功能減退患者。每12小時(shí)給藥7.5mg/kg者應(yīng)使血藥峰濃度維持在15～30μg/ml，谷濃度5～10μg/ml；一日1次給藥15mg/kg者應(yīng)使血藥峰濃度維持在56～64μg/ml，谷濃度<1μg/ml。
5  對(duì)診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。

注射用硫酸鏈霉素的用法用量

注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。

　1．成人常用量 （1）肌內(nèi)注射，一次0.5g（以鏈霉素計(jì)，下同），每12小時(shí)1次，與其他抗菌藥物合用；細(xì)菌性（草綠鏈球菌）心內(nèi)膜炎，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)1g，與青霉素合用，連續(xù)1周，繼以每12小時(shí)0.5g，連續(xù)1周；60歲以上的患者應(yīng)減為每12小時(shí)0.5g，連續(xù)2周。 （2）腸球菌性心內(nèi)膜炎，肌內(nèi)注射，與青霉素合用，每12小時(shí)1g，連續(xù)2周，繼以每12小時(shí)0.5g，連續(xù)4周。（3）鼠疫，肌內(nèi)注射，一次0.5～1g，每12小時(shí)1次，與四環(huán)素合用，療程10日。 （4）土拉菌病，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)0.5～1g，連續(xù)7～14日。 （5）結(jié)核病，肌內(nèi)注射，每12小時(shí)0.5g，或1次0.75g，一日1次，與其他抗結(jié)核藥合用；如采用間歇療法，即每周給藥2～3次，每次1g；老年患者肌內(nèi)注射，一次0.5～0.75g，一日1次。 （6）布魯菌病，每日1～2g，分2次肌內(nèi)注射，與四環(huán)素合用，療程3周或3周以上。 2．小兒常用量肌內(nèi)注射，按體重每日15～25mg/kg，分2次給藥；治療結(jié)核病，按體重20mg/kg，一日1次，每日最大劑量不超過(guò)1g，與其他抗結(jié)核藥合用。 3．腎功能減退患者：按腎功能正常者鏈霉素的正常劑量為每日1次，15mg/kg肌內(nèi)注射。肌酐清除率>50～90ml/min，每24小時(shí)給予正常劑量的50％；肌酐清除率為10～50ml/min，每24～72小時(shí)給正常劑量的50％；肌酐清除率<10ml/min，每72～96小時(shí)給予正常劑量的50％。

注射用硫酸鏈霉素藥物相作用

1  本品與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加其產(chǎn)生耳毒性、腎毒性以及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。
2  本品與神經(jīng)肌肉阻斷藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。本品與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬(wàn)古霉素(或去甲萬(wàn)古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。
3  本品與頭孢噻吩或頭孢唑林局部或全身合用，可能增加腎毒性。
4  本品與多粘菌素類注射劑合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5  其他腎毒性藥物及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。

注射用硫酸鏈霉素成分或處方

本品主要成分為硫酸鏈霉素。

注射用硫酸鏈霉素藥理作用

硫酸鏈霉素為一種氨基糖苷類抗生素。鏈霉素對(duì)結(jié)核分枝桿菌有強(qiáng)大抗菌作用，其最低抑菌濃度一般為0.5g/ml。非結(jié)核分枝桿菌對(duì)本品大多耐藥。鏈霉素對(duì)許多革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、腸桿菌屬、沙門(mén)菌屬、志賀菌屬、布魯菌屬、巴斯德桿菌屬等也具抗菌作用；腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌亦對(duì)本品敏感。鏈霉素對(duì)葡萄球菌屬及其他革蘭陽(yáng)性球菌的作用差。各組鏈球菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌對(duì)本品耐藥。鏈霉素主要與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。細(xì)菌與鏈霉素接觸后極易產(chǎn)生耐藥性。鏈霉素和其他抗菌藥物或抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用可減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生。

注射用硫酸鏈霉素貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場(chǎng)上的注射用硫酸鏈霉素

• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13020650
  • 包裝規(guī)格：100萬(wàn)單位
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：重慶藥友制藥有限責(zé)任公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H50020693
  • 包裝規(guī)格：1.0g(100萬(wàn)單位)
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13023985
  • 包裝規(guī)格：1g(100萬(wàn)單位)
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：大連美羅大藥廠
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21021674
  • 包裝規(guī)格：1.0g(100萬(wàn)單位)
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門(mén)星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H35020862
  • 包裝規(guī)格：2.0g
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37020187
  • 包裝規(guī)格：1g(100萬(wàn)單位)
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門(mén)星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H35020861
  • 包裝規(guī)格：1.0g
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門(mén)星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H35020860
  • 包裝規(guī)格：0.75g
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：上海新先鋒藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021502
  • 包裝規(guī)格：0.75g
• 注射用硫酸鏈霉素
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山東瑞陽(yáng)制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37021948
  • 包裝規(guī)格：1g

參看

• 鏈霉素
• 護(hù)理學(xué)/鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)
• 鏈霉素滴眼劑
• 硫酸鏈霉素滴鼻劑
• 硫酸鏈霉素
• 復(fù)方鏈霉素滴鼻劑
• 治療結(jié)核病的藥品列表
• 抗菌消炎類藥品列表
• 其它抗菌消炎類藥品列表

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