氨茶堿注射液

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氨茶堿注射液(Aminophylline Injection),適用于支氣管哮喘慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺病等緩解喘息癥狀;也可用于心功能不全心源性哮喘

本藥品被歸類到哮喘抗菌消炎藥氣管炎心功能不全等藥品分類。

目錄

氨茶堿注射液的副作用(不良反應(yīng))

茶堿毒性常出現(xiàn)在血清濃度為15-20μg/ml,特別是在治療開(kāi)始,早期多見(jiàn)的有惡心嘔吐易激動(dòng)失眠等,當(dāng)血清濃度超過(guò)20μg/ml,可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速心律失常,血清中茶堿超過(guò)40μg/ml,可發(fā)生發(fā)熱失水驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。

氨茶堿注射液禁忌癥

對(duì)本品過(guò)敏的患者,活動(dòng)性消化潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

服用氨茶堿注射液須注意的事項(xiàng)

1  應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清茶堿濃度,以保證最大的療效而不發(fā)生血藥濃度過(guò)高的危險(xiǎn)。
腎功能肝功能不全的患者,年齡超過(guò)55歲,特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者,任何原因引起的心功能不全患者,持續(xù)發(fā)熱患者。使用某些藥物的患者及茶堿清除率減低者,血清茶堿濃度的維持時(shí)間往往顯著延長(zhǎng)。應(yīng)酌情調(diào)整用藥劑量或延長(zhǎng)用藥間隔時(shí)間。
3  茶堿制劑可致心律失常和(或)使原有的心律失常加重;患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
高血壓或者非活動(dòng)性消化道潰瘍病史的患者慎用本品。

氨茶堿注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。

1  成人常用量靜脈注射,一次0.125-0.25g,一日0.5-1g,每次0.125~0.25g用50%葡萄糖注射液稀釋至20~40ml,注射時(shí)間不得短于10分鐘。靜脈滴注,一次0.25~0.5g,一日0.5~1g,以5%~10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。注射給藥,極量一次0.5g,一日1g。
2  小兒常用量靜脈注射,一次按體重2-4mg/kg,以5%~25%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射。

氨茶堿注射液藥物相作用

地爾硫卓維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝,與本品合用,增加本品血藥濃度毒性
西咪替丁可降低本品肝清除率,合用時(shí)可增加茶堿的血清濃度和(或)毒性。
3  某些抗菌藥物,如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素羅紅霉素克拉霉素氟喹諾酮類依諾沙星環(huán)丙沙星氧氟沙星左氧氟沙星克林霉素林可霉素等可降低茶堿清除率,增高其血藥濃度。其中尤以紅霉素、依諾沙星為著,當(dāng)茶堿與上述藥物伍用時(shí),應(yīng)適當(dāng)減量或監(jiān)測(cè)茶堿血藥濃度。
苯巴比妥苯妥英利福平可誘導(dǎo)肝藥酶,加快茶堿的肝清除率,使茶堿血清濃度降低;茶堿也干擾苯妥英的吸收,兩者血漿濃度均下降,合用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量,并監(jiān)測(cè)血藥濃度。
5  與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
6  與美西律合用,可減低茶堿清除率,增加血漿中茶堿濃度,需調(diào)整劑量。
7  與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。

氨茶堿注射液成分或處方

本品主要成份為:氨茶堿。其化學(xué)名稱為:1,3-二甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮-1,2-乙二胺鹽二水合物。
分子式:C2H8N2(C7H8N4O2)2.2H2O
分子量:456.46

氨茶堿注射液藥理作用

本品為茶堿乙二胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿,乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機(jī)理比較復(fù)雜,過(guò)去認(rèn)為通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。近來(lái)實(shí)驗(yàn)認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素去甲腎上腺素釋放的結(jié)果,此外,茶堿是嘌呤受體阻滯劑,能對(duì)抗腺嘌呤等對(duì)呼吸道的收縮作用。茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力,尤其在膈肌收縮無(wú)力時(shí)作用更顯著,因此有益于改善呼吸功能。本品尚有微弱舒張冠狀動(dòng)脈,外周血管和膽管平滑肌作用。有輕微增加收縮力和輕微利尿作用。

氨茶堿注射液貯藏方法

遮光,密閉保存

市場(chǎng)上的氨茶堿注射液

參看

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