新生兒中毒性紅斑
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新生兒中毒性紅斑(neonatal erythema toxicum)又稱新生兒蕁麻疹(urticaria neonatorum)，為新生兒常見疾病，約有30%～70%新生兒可發生此病。是一種病因不明，發生在出生后2周內，以紅斑、丘疹和膿皰為特征的短暫性皮膚病。
目錄 |
新生兒中毒性紅斑的病因
(一)發病原因
病因不明，可能為出生后外界刺激引起的非特異性反應，或對來自于母體內某些具有抗原性物質所致的變態反應或腸道吸收物質的毒性反應，也有認為是病毒感染，但皆無定論。
(二)發病機制
發病機制還不清楚。
新生兒中毒性紅斑的癥狀
多數在出生后4天內發病，少數出生時即有，最遲約有2周。皮損有紅斑、丘疹、風團和膿皰。有些可先有彌漫性紅斑，隨后出現堅實的基底有紅暈的1～3mm淡黃或白色丘疹和膿皰。散在性分布，偶有融合。除掌跖外，可發生于任何部位，但好發于臀、背、肩等受壓處，數目或多或少。皮損可在數小時后退去，不久又重新發出，無其他全身癥狀，經過7～10天自愈。
1.多數在出生后4天內發病，少數出生時即有，最遲約有2周。
2.皮損有紅斑、丘疹、風團和膿皰。有些可先有彌漫性紅斑，隨后出現堅實的基底有紅暈的1～3mm淡黃或白色丘疹和膿皰。散在性分布，偶有融合。
3.除掌跖外，可發生于任何部位，但好發于臀、背、肩等受壓處，數目或多或少。皮損可在數小時后退去，不久又重新發出，無其他全身癥狀，經過7～10天自愈。復發罕見。
4.約2/3病例血嗜酸性細胞增高達5%～15%，膿皰培養無細菌生長，為大量嗜酸性細胞填充。
5.組織病理檢查，紅斑損害處真皮上部輕度水腫，血管周圍有少許嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤;丘疹初期真皮顯著水腫，浸潤細胞以嗜酸性粒細胞為主;膿皰位于角質層下，或在表皮的毛孔或汗孔內，其中為大量嗜酸性粒細胞。
新生兒中毒性紅斑的診斷
新生兒中毒性紅斑的檢查化驗
約2/3病例血嗜酸性細胞增高達5%～15%，膿皰培養無細菌生長，為大量嗜酸性細胞填充。
組織病理：紅斑損害處真皮上部輕度水腫，血管周圍有少許嗜酸性粒細胞、中性粒細胞和單核細胞浸潤;丘疹初期真皮顯著水腫，浸潤細胞以嗜酸性粒細胞為主;膿皰位于角質層下，或在表皮的毛孔或汗孔內，其中為大量嗜酸性粒細胞。
新生兒中毒性紅斑的鑒別診斷
需與葡萄球菌性或鏈球菌性膿皮病相鑒別，后者皰液細菌培養為陽性;與紅痱鑒別，后者主要見于夏季濕熱環境，氣候涼爽可自然消退。
新生兒中毒性紅斑的西醫治療
(一)治療
(二)預后
經過7～10天可自愈。
參看
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