平滑肌痙攣
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平滑肌痙攣是指在病理情況下，內(nèi)臟或者全身平滑肌異常的劇烈收縮。其癥狀主要有絞痛，惡心，嘔吐，皮膚蒼白，冷汗，心動(dòng)過(guò)緩，甚者有血壓下降，少尿，呼吸困難等。
目錄 |
平滑肌痙攣的原因
平滑肌痙攣常見于膽結(jié)石，腎結(jié)石，急性胃炎，急性腸炎，人流術(shù)和支氣管哮喘等。
平滑肌痙攣的診斷
內(nèi)臟平滑肌痙攣發(fā)生時(shí)，主要表現(xiàn)為疼痛，其疼痛異常劇烈，按通俗的話說(shuō)，可以從床上板到床下。這時(shí)的病人癥狀嚴(yán)重，精神相當(dāng)緊張，有無(wú)法忍受的感覺。因此，解決癥狀是當(dāng)務(wù)之急。其他伴隨癥狀有惡心，嘔吐，皮膚蒼白，冷汗，心動(dòng)過(guò)緩，甚者有血壓下降，少尿，呼吸困難等。
平滑肌痙攣的鑒別診斷
一般來(lái)說(shuō)手術(shù)傷口疼痛于術(shù)后1～3d劇烈，并逐日遞減緩解。創(chuàng)傷、骨折引起的疼痛多在整復(fù)固定后明顯減輕，并隨著腫脹消退而日趨緩解;開放性損傷合并感染多發(fā)生在創(chuàng)傷2～4d內(nèi)，疼痛進(jìn)行性加重或中呈動(dòng)性疼痛，感染處皮膚紅、腫、熱、傷口可有膿液滲出或臭味，形成膿腫時(shí)可出現(xiàn)波動(dòng);缺血性疼痛為外固定物包扎過(guò)緊或患肢嚴(yán)重腫脹所致，表現(xiàn)為受壓組織處或肢體遠(yuǎn)端劇烈疼痛，并伴有皮膚蒼白、麻木，濕度降低，缺血范圍較大或較嚴(yán)重可表現(xiàn)出被動(dòng)伸指(趾)時(shí)疼痛加劇，或皮膚組織壞死后，疼痛可緩解。
內(nèi)臟平滑肌痙攣發(fā)生時(shí)，主要表現(xiàn)為疼痛，其疼痛異常劇烈，按通俗的話說(shuō)，可以從床上板到床下。這時(shí)的病人癥狀嚴(yán)重，精神相當(dāng)緊張，有無(wú)法忍受的感覺。因此，解決癥狀是當(dāng)務(wù)之急。其他伴隨癥狀有惡心，嘔吐，皮膚蒼白，冷汗，心動(dòng)過(guò)緩，甚者有血壓下降，少尿，呼吸困難等。
平滑肌痙攣的治療和預(yù)防方法
常用于緩解平滑肌痙攣的藥物有：曲馬多或者度冷丁等中樞止痛藥，阿脫品或654-2等膽堿能受體阻滯劑，罌粟堿內(nèi)臟平滑肌非特異性解痙藥，鎂和鈣劑等。
注意，為了達(dá)到理想療效，654-2需要靜脈滴注。前列腺疾患和心臟病的需要注意劑量!
以上藥品可以根據(jù)病情和病人的個(gè)體差異調(diào)整劑量和重復(fù)應(yīng)用的次數(shù)。
除以上解痙劑外，還可以給予病人適當(dāng)?shù)?a href="/w/%E9%95%87%E9%9D%99%E5%89%82" title="鎮(zhèn)靜劑" class="mw-redirect">鎮(zhèn)靜劑非那根，抗菌藥和抗水腫劑甘露醇等。
參看
- 先天性肌強(qiáng)直
- 小兒甲狀旁腺功能減退癥
- 伴纖維囊性骨炎的假性甲狀旁腺功能低下癥
- 老年人支氣管哮喘
- 支氣管哮喘
- 膽總管結(jié)石
- 小兒假性甲狀旁腺功能減低癥
- 膽結(jié)石
- 腎及輸尿管結(jié)石
- 小兒支氣管哮喘
- 低鈣血癥
- 平滑肌瘤
- 全身癥狀
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