尿道粘膜脫垂

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尿道粘膜脫垂(prolapse of urethra) 比較罕見,多發生于女孩或老年婦女。  

目錄

病因

主要是由于尿道壁的薄弱,可因先天發育不良、分娩損傷、絕經后尿道周圍組織萎縮或全身衰弱所致。可在腹內壓突然增加(如劇烈咳嗽、突然負重)后突然發生,亦可是緩慢起病逐漸發生的。  

臨床表現

往往表現在尿道口部位的腫物,部分性脫垂者腫物位于尿道口后側,完全性脫垂者粘膜呈環狀脫出,而尿道口則位于腫物中央,腫物直徑約為1~5cm,顏色由鮮紅轉為暗紅乃至青紫色,常伴有漿液血性滲出液。輕者常有局部灼痛感并有尿頻尿痛癥狀宛似尿道肉阜。重者可出現排尿困難并因血栓形成、組織壞死,引起劇烈疼痛。  

診斷

需要與尿道肉阜和尿道腫瘤等進行鑒別,必要時可作活組織檢查以明確診斷。  

治療

癥狀明顯者可將脫垂的尿道粘膜切除,尿道口過于松弛的可在粘膜下行折迭縫合,最后將粘膜斷端和陰道前庭重新吻合。病變較輕的部分脫垂患者,可行坐浴及外敷收斂藥物以減輕癥狀。

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