家庭診療/皰疹樣皮炎

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默克家庭診療手冊

皰疹樣皮炎是一種以簇集性、劇癢的小水皰和風團塊樣皮疹為特征的頑固性自身免疫性疾病。

該病主要發生在15～60歲的成年人，黑人或亞洲人很少發病。小麥、黑麥、大麥和燕麥食品中的蛋白質可激活患者的免疫系統，損傷部分皮膚，引起皮疹和瘙癢。皰疹樣皮炎患者幾乎都有腸道疾病（見消化吸收不良綜合征），而且，也易患甲狀腺疾病。

小水皰逐漸發生，大多在肘、膝、臀部，腰部和枕部，有時也出現在面部和頸部。可能有嚴重的瘙癢和燒灼感。

診斷與治療

根據新鮮皮膚標本檢查發現抗體作出診斷。

如果患者嚴格堅持不食用小麥、黑麥、大麥和燕麥食物，可不需治療。抗炎藥物如布洛芬，可使皮疹惡化。氨苯砜可使癥狀在大約1～2天內緩解，但有很多潛在副作用，特別是對血細胞，常常引起貧血。醫生應監測服藥病人的血細胞水平。大多數患者的皰疹樣皮炎要持續很長時間，因此，他們可能需要服用氨苯砜數年。