垂直斜視
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垂直斜視
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疾病分類
疾病概述
垂直斜視比水平位斜視少見，通常為成年后獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼，而不是根據注視眼或視力好的眼。
疾病描述
垂直斜視比水平位斜視少見，通常為成年后獲得性。其命名習慣是根據眼位高的眼，而不是根據注視眼或視力好的眼。
癥狀體征
因病因不同而表現各異。若斜視發生在6-8歲以后，則或多或少出現復視。該年齡前，由于感知適應性較強，在有斜視的注視眼位通過抑制或發生異常視網膜對應達到限制復視；在無斜位的注位，將無抑制并具有正常的立體視。垂直斜視者可能伴有異常頭位。
疾病病因
原因很多。先天性的解剖部異常可引起的眼外肌起止點異味，顱內損傷引起的上斜肌麻痹，眼眶腫瘤，以及一些全身性疾病，如多發性硬化、甲狀腺性眼病等均可引起。
診斷檢查
了解病史至關重要，不推注視眼位和頭位偏斜時的棱鏡檢測和遮蓋試驗的結果，可以基本判斷出垂直斜視與否；觀察眼球轉動時是否受限，對診斷也很有價值。
治療方案
（1）當偏斜角小，或為共同性偏斜時，可使用棱鏡子；
（2）對于持續性復視者，需要單眼遮蓋；
（3）若偏斜較大，復視持續存在，則需要需要治療。手術方法的選擇治療取決于定量性測量結果。
用藥安全
1、兒童斜視是小兒眼科常見病，也是家長容易忽視的眼病。對于該病的治療原則是早期發現，早期治療。如延誤治療，輕則影響到孩子日后外表美觀，重則會直接影響到正常的視覺發育，導致終身喪失雙眼單視功能。
2、先天性斜視是在出生后就發病，臨床特征為持續恒定斜視，大部分為水平伴垂直性斜視。目前，對單純性水平斜視僅需一次手術既可矯正，但對于水平合并垂直性斜視的患者，治療還是采用分次矯正的辦法。由于手術多在全麻下進行，這對于幼兒來說，痛苦大、病程長，手術的危險多，家長較難接受。
手術后注意事項
1、 避免全身感染。
2、教會病人及家屬正確點眼藥水的方法。首先家屬或病人將手洗干凈，然后病人取仰臥位，囑其眼睛向上看，家屬或病人左手拇指食指分開上下瞼，拇指向下輕拉下瞼，右手持眼藥瓶，將眼藥點于下穹窿部，囑其輕轉眼球后閉目1-2分鐘，用吸水紙拭去流出的藥液。點眼藥時瓶口距眼瞼1-2厘米，勿觸及睫毛，同時點兩種藥物以上者每種藥間隔3-5分鐘，每次點-2滴，混懸藥液如氟美龍用前要搖勻。
3、注意用眼衛生，不要過度用眼，揉眼，避免眼睛過度疲勞，保證充足睡眠。
4、飲食上注意營養攝入要均衡，忌煙酒和辛辣刺激性食物。
5、對有屈光不正的患者，術后需及時配鏡治療。對于部分調節性內斜視的兒童，術后應帶原矯正眼鏡，且盡量不用近距離視力，以免調節而至內斜視的復發。如有弱視，需在醫生指導下進行弱視訓練。 6、定期復查。溫馨提示：石家莊眼科醫院眼病咨詢網登載此文出于傳遞更多信息之目的。文章內容僅供參考，具體治療及選購請咨詢專業醫生或相關專業人士。如果您有眼病困惑，請點擊在線咨詢即可與專家咨詢相關疾病問題，專家將在線為您全天解答疾病。
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