君爾清

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商品名:君爾清

英文名:Amoxicillin and Clavulanate Potassium Tablets

漢語拼音:Amoxilin Kelaweisuanjia Pian

本品為復(fù)方制劑,其組分為阿莫西林克拉維酸鉀,其化學(xué)名稱分別為:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[(R)-(-)-2-氨基-2-(4-羥基苯基)乙酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸三水合物;(Z)-(2S,5R)-3-(2-羥亞乙基)-7-氧代-4-氧雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-羧酸鉀。

【性狀】本品為薄膜衣片,除去包衣后顯類白色或淡黃色。味微苦,有引濕性。

適應(yīng)癥】本品適用于敏感菌引起的各種感染,如:

1.上呼吸道感染鼻竇炎扁桃體炎咽炎等。

2.下呼吸道感染急性支氣管炎慢性支氣管炎急性發(fā)作肺炎肺膿腫支氣管合并感染等。

3.泌尿系統(tǒng)感染:膀胱炎尿道炎腎盂腎炎前列腺炎盆腔炎淋病奈瑟菌尿路感染及軟性下疳等。

4.皮膚軟組織感染膿腫蜂窩組織炎、傷口感染、腹內(nèi)膿毒癥等。

5.其他感染:中耳炎骨髓炎敗血癥腹膜炎和手術(shù)后感染等。

【用法用量】口服。成人和12歲以上小兒一次片,一日3次。嚴(yán)重感染時(shí)劑量可加倍。未經(jīng)重新檢查,連續(xù)治療期不超過14日。

不良反應(yīng)

1.常見胃腸道反應(yīng)如腹瀉惡心嘔吐等。

2.皮疹,尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者。

3.可見過敏性休克藥物熱哮喘等。

4.偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染

【禁忌】青霉素皮試陽性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類藥物過敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥患者禁用。

【注意事項(xiàng)】

1.患者每次開始服用本品前,必須先進(jìn)行青霉素皮試。

2.對(duì)頭孢菌素類藥物過敏者及有哮喘、濕疹枯草熱蕁麻疹過敏性疾病史和嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。

3.本品與其他青霉素類和頭孢菌素類藥物之間有交叉過敏性。若有過敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)立即停用本品,并采取相應(yīng)措施。

4.本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性,與其他青霉素類和頭孢菌素類有交叉耐藥性。

5.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間期;血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度,因此在血液透析過程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加服本品1次。

6.對(duì)懷疑為伴梅毒損害之淋病患者,在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查,并至少在4個(gè)月內(nèi),每月接受血清試驗(yàn)一次。

7.嚴(yán)重肝功能減退者慎用。長(zhǎng)期或大劑量服用本品者,應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。

8.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:

(1)硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;

(2)可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】

1.本品可通過胎盤臍帶血中濃度為母體血藥濃度的1/4~1/3,故孕婦禁用。

2.本品可分泌入母乳中,可能使嬰兒致敏并引起腹瀉、皮疹、念球菌屬感染等,故哺乳期婦女慎用或用藥期間暫停哺乳。

【老年人用藥】老年患者應(yīng)根據(jù)腎功能情況調(diào)整用藥劑量或用藥間期。

藥物相互作用

1.阿司匹林吲哚美辛保泰松磺胺藥可減少本品在腎小管排泄,因而使本品的血藥濃度升高,血消除半衰期(t1/2b)延長(zhǎng),毒性也可能增加。

2.本品與別嘌醇合用時(shí),皮疹發(fā)生率顯著增高,故應(yīng)避免合用。

3.本品不宜與雙硫侖等乙醛脫氫酶抑制藥合用。

4.本品與氯霉素合用于細(xì)菌性腦膜炎時(shí),遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生率較兩者單用時(shí)高。

5.本品可刺激雌激素代謝或減少其腸肝循環(huán),因此可降低口服避孕藥的效果。

6.氯霉素、紅霉素四環(huán)素類抗生素和磺胺藥等抑菌藥可干擾本品的殺菌活性,因此不宜與本品合用,尤其在治療腦膜炎或急需殺菌藥的嚴(yán)重感染時(shí)。

7.本品可加強(qiáng)華法林的作用。

8.氨基糖苷類抗生素在亞抑菌濃度時(shí)一般可增強(qiáng)本品對(duì)糞腸球菌的體外殺菌作用

9.由于本品在胃腸道的吸收不受食物影響,故可在空腹或餐后服用,并可與牛奶等食物同服;與食物同服可減少胃腸道反應(yīng)。

【規(guī)格】0.375g(阿莫西林0.250g與克拉維酸0.125g)

【貯藏】密封,在涼暗干燥處保存。

【包裝】玻璃瓶,10片/瓶。

【有效期】二年

【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20013070

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