嗎氯貝胺膠囊
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通用名： 嗎氯貝胺膠囊
曾用名：
英文名： MOCLOBEMIDE CAPSULES
拼音名： MALUBEIAN JIAONANG
藥品類別： 抗抑郁藥
性狀： 本品主要成份及其化學(xué)名稱為：嗎氯貝胺，其化學(xué)名稱為：4-氯-N-[2-(4-嗎啉基乙基)]-苯甲酰胺。
目錄 |
藥理毒理
： 本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥，其作用是通過可逆性抑制腦內(nèi)A型單胺氧化酶，從而提高腦內(nèi)去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平，起到抗抑郁作用，具有作用快，停藥后單胺氧化酶活性恢復(fù)快的特點(diǎn)。
藥代動力學(xué)
： 口服易吸收，單次口服50～300mg，血漿濃度峰值為0.3～2.7μg/ml，達(dá)峰時間為1～2小時。生物利用度與劑量和重復(fù)用藥成正相關(guān)。血漿蛋白結(jié)合率約50%，表觀分布容積為75～95L/kg。體內(nèi)分布較廣，經(jīng)肝臟代謝， t1/2為2～3小時，肝硬化病人平均滯留時間延長，故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無需作劑量調(diào)整。本品可經(jīng)乳汁分泌
用法用量： 口服 開始劑量為一次mg~100mg，一日~3次。逐漸增加至一日mg~450mg，高量為一日mg。
不良反應(yīng)
： 有輕度惡心、口干、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。與酪胺含量高的食物（如奶酪）同服可能引起高血壓。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發(fā)癲癇。
禁忌癥： 1．躁狂癥患者、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺亢進(jìn)患者禁用。 2．對本品過敏者禁用。
注意事項(xiàng)
： 1．肝、腎功能嚴(yán)重不全者慎用。 2．本品禁止與其它抗抑郁藥物同時使用，以避免引起“高5-羥色胺綜合癥”的危險。 3．使用中樞性鎮(zhèn)痛藥（度冷丁、可待因、美沙芬）、麻黃堿、偽麻黃堿或苯丙醇氨患者禁用本品。 4．患者有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應(yīng)立即停藥。 5．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。 6．用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。 7．由其它抗抑郁藥換用本品，建議停藥2周后再開始使用本品；氟西汀應(yīng)停藥5周再開始使用本品。
孕婦及哺乳期婦女用藥： 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥： 禁用。
老年患者用藥： 酌情減少用量。
藥物過量
： 服藥過量后，經(jīng)過12小時左右潛伏期，迅速出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮狀態(tài)，表現(xiàn)激越、出汗、心動過速、肌強(qiáng)直、反射亢進(jìn)、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達(dá)40℃以上，舒張壓超過120mmHg時，可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫和癲癇發(fā)作等高血壓腦病征象。少數(shù)病人出現(xiàn)低血壓，呼吸抑制及出血傾向。應(yīng)及時采取以下措施：（1）及時洗胃，清除胃內(nèi)毒物。（2）輸液并以滲透性利尿劑強(qiáng)迫利尿，尿液酸化（可輸入大量維生素C）有利于加速藥物的排泄。（3）視病情給予對癥治療和支持療法。
貯藏： 遮光，密封保存。
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