口腔-上頜竇瘺管修補術
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1.上頜竇根治術后切口長期不愈合，瘺管形成。或拔牙后傷口不愈合，形成瘺管。
2.先天性瘺管。
3.原因不明的口腔-上頜竇瘺管。
目錄 |
手術器械
術前準備
1.術前設法找出形成瘺管的原因如上頜竇術后是否有異物留存，下鼻道“對孔”是否封閉或狹小。
2.對先天性及不明原因瘺管作碘油造影以了解全面情況。
麻醉
強化局麻。局部用藥：1%普魯卡因或2%利多卡因。強化麻醉用藥：哌替啶及異丙嗪。
手術方法
1.經瘺口深入擴大，失禁量上頜竇，清除異物、息肉、壞死組織及不健康粘膜等（）。
2.建立或改進下鼻道的“對孔”引流。
3.以溫生理鹽水作瘺管沖洗。
4.用刮匙、小尖刀、眼科剪等將瘺周圍組織除去一圈，造成新鮮創面。
5.取近瘺管的頰粘膜成帶蒂瓣，此瓣長與闊均要比瘺管大2倍以上（）。
6.竇內填塞碘仿紗條自鼻內引出。
注意事項
瘺管及不健康組織務必清除徹底，以利愈合。
術后處理
1.應用抗生素2周。
2.避免擤鼻，打噴嚏時張口，避免鼻內、竇內壓力增加。
3.術后48h抽出鼻內紗條，抽前多滴石蠟油。
4.術后流質飲食至拆線后改半流質。
5.術后10天拆線。
出自A+醫學百科 “口腔-上頜竇瘺管修補術”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E5%8F%A3%E8%85%94-%E4%B8%8A%E9%A2%8C%E7%AA%A6%E7%98%98%E7%AE%A1%E4%BF%AE%E8%A1%A5%E6%9C%AF 轉載請保留此鏈接
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