醫(yī)院藥學/氯貝丁酯
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1．不良反應
（1）消化系統(tǒng)：該藥毒性較低，病人常能耐受。偶可引起惡心、腹脹、腹瀉等胃腸道反應。繼續(xù)用藥后可自行消失。為了減少胃腸道反應，除應在飯后服用外，開始宜用小量，以后逐漸增量。但在治療的第一個月內(nèi)反應達到規(guī)定劑量。停藥時最取也采取遞減方式，以防血漿膽固醇及甘油酯含量反跳性升高。
（2）其他：偶可引起頭痛、乏力、皮疹、脫發(fā)、胸產(chǎn)壓痛、陽萎或性減退。某些患者可出現(xiàn)血清谷丙、谷草轉(zhuǎn)氯酶及磷酸肌酸激酶活性暫時升高。不泌停藥，可自行恢復。但如持續(xù)顯著增高時，應停藥。肝功能不全者慎用或忌用。長期用藥，應定期檢查轉(zhuǎn)氨酶。個別患者可出現(xiàn)骨骼肌方面的嚴重反應，如肌痛、肌無力、肌攣縮、肌強直。
（3）據(jù)報道，長期服用該藥，可使膽石癥的發(fā)病率明顯增高。有人認為，這與該藥能使膽固醇排入膽汁的量增多容易形成膽結(jié)石有關(guān)。
（4）對下一代影響：孕兔試驗發(fā)現(xiàn)，該藥在胎兔體內(nèi)濃度很高，因該藥可通過胎盤到兔體內(nèi)，而胎兔又缺乏代謝該藥的酶（葡萄糖醛酶）。故孕婦忌用。又因該藥可從乳汗排出，授乳婦亦忌用。肝、腎功能不全對該藥的代謝和排泄的功能減退，容易發(fā)生毒性反應，宜慎用或忌用。
2．相互作用該藥能與苯英鈉、甲磺丁脲、雙香豆素類等藥競爭與血漿蛋白結(jié)合，把這些藥物從結(jié)合部位置換出來，從而增強后者的作用與毒性，并用時應予注意。特別是該藥有抗凝作用，與抗凝藥雙香豆素類并用時，后者的用量應減少1／3-1／2，并應經(jīng)常測定凝血酶原時間，以防出血。
參看
 消膽胺 | 煙酸  |
出自A+醫(yī)學百科 “醫(yī)院藥學/氯貝丁酯”條目 http://www.crossoverdream.com/w/%E5%8C%BB%E9%99%A2%E8%8D%AF%E5%AD%A6/%E6%B0%AF%E8%B4%9D%E4%B8%81%E9%85%AF 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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