上虛下實，病證名。正氣虛于上，邪氣實于下的證候。如氣虛脫肛患者合并肛周感染，上見頭眩耳鳴，下見肛周灼熱疼痛，治當先治其實，后治其虛。又如病人素有怔忡心悸，心血虛損之證，屬上虛，又患濕熱痢疾，腹痛，下利赤白，一日多次，苔黃膩等邪氣實于下之證。由于上虛，治療時不能一意攻伐。
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